You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Gyd. Lilija Socevièienë (virðutinëje nuotraukoje - deðinëje)<br />
atlieka kataraktos operacijà. Apaèioje - implantuojamas minkðtas læðiukas.<br />
Zenono Glavecko nuotr.<br />
Manoma, kad jie raðyti<br />
Hindu chirurgo Susruta (Indija).<br />
Jis praktikavo kataraktos<br />
chirurgijos bûdà, þinomà<br />
kaip reklinacijà. Adatos<br />
pavidalo instrumentu,<br />
ásmeigtu pro ragenà arba<br />
pro odenà, læðis buvo nustumiamas<br />
á stiklakûná (depressio)<br />
arba pastumiamas taip,<br />
kad jis savo prieðakiu apsiversdavo<br />
aukðtyn (reclinatio).<br />
Atlikus operacijà ir vienaip,<br />
ir kitaip, vyzdys pasidarydavo<br />
laisvas, ir akis kiek<br />
praðvisdavo. Taèiau regëjimas<br />
likdavo vis tiek prastas,<br />
nes nebuvo koreguojamas.<br />
Daþniausiai iðsivystydavo<br />
antrinë glaukoma ir po keliø<br />
metø þmogus vël apakdavo.<br />
Modernià kataraktos chirurgijà<br />
pradëjo Jacques Daviel<br />
Paryþiuje 1748 metais.<br />
Tai buvo intrakapsulinis læðiuko<br />
paðalinimas, kaip kataraktos<br />
chirurgijos bûdas<br />
ásigalëjæs tik 19 amþiaus antroje<br />
pusëje. 1753 m. Samuel<br />
Sharp Londone, spausdamas<br />
nykðèiu, per pjûvá paðalindavo<br />
visà læðiukà. Pirmosios<br />
kataraktos chirurgijos<br />
siûlës buvo apraðytos Henry<br />
Willard Williams ið Bostono<br />
1867 m. Nuo tada pradëti<br />
kurti ypaè ploni, bet<br />
stiprûs siûlai ir labai plonos,<br />
aðtrios adatos. 1840 m. ávesta<br />
bendra anestezija chirurginëms<br />
procedûroms, kad<br />
pacientas operacijos metu<br />
ramiai laikytø galvà. 1884<br />
m., siekiant iðvengti bendros<br />
anestezijos ir pooperaciniø<br />
komplikacijø, atsirado anestezija<br />
akiø laðais (kokainas).<br />
Po operacijos pacientai<br />
turëdavo neðioti akinius storais<br />
stiklais, vëliau atsirado<br />
kontaktiniai læðiai, kuriø dëka<br />
regëjimas dar labiau pagerëdavo.<br />
Taèiau tik nedidelë<br />
dalis þmoniø galëjo toleruoti<br />
kontaktinius læðius, todël<br />
Harold Ridley 1940 m.<br />
Anglijoje visus supaþindino<br />
su akriliniu intraokuliniu<br />
læðiu (IOL). IOL – tai nuolatinis<br />
plonas plastikinis læðis,<br />
ástatomas kataraktos<br />
operacijos metu vietoje sudrumstëjusio<br />
læðiuko. Nuo<br />
tada prasidëjo IOL vystymosi<br />
evoliucija – buvo sukurti<br />
skirtingø dizainø, medþiagø<br />
læðiai, besiskiriantys<br />
implantacijos technika, uþtikrinantys<br />
saugø ir patikimà<br />
jø ávedimo á aká bûdà atstatant<br />
normalø regëjimà.<br />
1960 m. Charles Kelman<br />
Niujorke sukûrë læðio emulsifikacijos<br />
technikà – operacijos<br />
metu naudojama ultragarsinë<br />
vibracija ir emulsifikuotos<br />
kataraktos aspiracija.<br />
AMBULATORINË<br />
KATARAKTOS CHI-<br />
RURGIJA LIETUVOJE<br />
Lietuvoje iki 1992 m. kataraktos<br />
operacijos buvo atliekamos<br />
stacionaruose.<br />
1992 m. gavus labdara akiø<br />
operacinës árangà ið Norvegijos<br />
akløjø draugijos ir<br />
AKIØ LIGØ SPECIALISTAI PATARIA<br />
Norvegijos gydytojø sàjungos,<br />
Lietuvos kataraktos chirurgijoje<br />
ávyko lûþis.<br />
Su gydytojais ið Norvegijos<br />
Kjell Syversen ir prof.<br />
Jans Hetland VðÁ Antakalnio<br />
poliklinikoje atlikome<br />
pirmàjà kataraktos operacijà<br />
ambulatoriðkai. Tuo metu<br />
ambulatorinës kataraktos<br />
operacijos iðsivysèiusiose<br />
ðalyse jau buvo atliekamos<br />
apie 25 metus.<br />
1996 m. Lietuvoje pirmà<br />
kartà buvo atlikta fakoemulsifikacijos<br />
metodu kataraktos<br />
operacija vietinëje laðø<br />
nejautroje kartu su kolega ið<br />
Oslo Kjell Sandvig.<br />
1998 m. pirmà kartà implantavome<br />
sulankstomà læðiukà.<br />
Iki ðiol ambulatoriðkai ligoniai<br />
buvo operuojami tik<br />
VðÁ Antakalnio poliklinikoje,<br />
o 2003m. sausio mën. atsidarius<br />
privaèiai Akiø ligø<br />
klinikai tokia pat metodika<br />
operuojama ir joje.<br />
KADA REIKIA OPE-<br />
RUOTI KATARAKTÀ?<br />
Daþniausiai pagrindinis<br />
kriterijus operuoti kataraktà<br />
yra tas, jog akis pradeda<br />
trukdyti áprastai gyvensenai.<br />
Ligai pradëjus vystytis, pacientai<br />
pastebi, kad aplink<br />
juos esantys daiktai yra neryðkûs<br />
arba mato daiktus<br />
neryðkiai, kaip per rûkà.<br />
Kartais pacientai mato<br />
daiktus dvigubus arba gelsvame<br />
fone, gali ypaè akinti<br />
ðviesa. Pajutus ðiuos poþymius,<br />
reikia nedelsti ir<br />
kreiptis á gydytojà oftalmologà.<br />
Kadangi pasaulyje<br />
sparèiai besivystantis oftalmologijos<br />
mokslas patvirtino<br />
nuomonæ, jog kataraktos<br />
Mus rasite internete: www.zinios.lt<br />
7
Change language