Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Sveikata</strong> 2003 . 4<br />
mas akies paðalinimo operacijos<br />
metu implantuojant<br />
endoprotezà, kuris ágalina<br />
sukurti akies protezo judesá.<br />
Akiø protezø kokybæ apsprendþia<br />
lygus ir blizgantis<br />
protezo pavirðius, natûralios<br />
spalvos ir struktûros rainelë,<br />
vyzdþio forma ir spalva.<br />
Akiø protezo dydá nurodo<br />
protezo ilgis, plotis, aukðtis.<br />
Protezai skirstomi á didelius,<br />
vidutinius, maþus ir mikroprotezus.<br />
Pagal formà – á apvalius<br />
ir elipsës formos. Labai<br />
svarbi skleros ir rainelës<br />
spalvinë gama. Akiø protezø<br />
kolekcijoje turi bûti 26<br />
atspalviø sklera ir 105 atspalviø<br />
rainelë. Taigi pilnavertëje<br />
kolekcijoje turi bûti<br />
10-15 tûkstanèiø protezø.<br />
Iki 2000-øjø metø Lietuvoje<br />
egzistavo vienintelis<br />
protezavimo kabinetas Kauno<br />
medicinos universiteto<br />
klinikø Akiø ligø klinikoje.<br />
Ðiame kabinete kasmet protezuojami<br />
400-500 pacientø,<br />
ið jø 80-90 parenkami protezai<br />
pirmà kartà. Iki 1991<br />
metø kabinetà protezais aprûpindavo<br />
Maskvos fabrikas.<br />
Kolekcija buvo papildoma<br />
3-4 kartus per metus.<br />
Nuo 1991 metø nepapildoma<br />
kolekcija sunyko ir ðiuo<br />
metu neturi 3-jø tûkstanèiø.<br />
Kabinetas egzistuoja, taèiau<br />
teikti kvalifikuotà pagalbà ir<br />
tenkinti pacientø poreikius<br />
sudëtinga.<br />
Bendrø pastangø dëka<br />
pavyko pasitelkti á pagalbà<br />
Rygos individualiø protezø<br />
laboratorijos gydytojus.<br />
Bendradarbiaujame nuo<br />
1996 metø, o 2000-aisiais<br />
Kaune atidarytas Akiø protezavimo<br />
centras. Centre<br />
34 Mus rasite internete: www.sam.lt/mokslas.htm<br />
parenkami standartiniai<br />
stikliniai Rygos laboratorijos<br />
protezai ið kolekcijos<br />
(kaina 120 Lt) ir gaminami<br />
individualûs stikliniai protezai<br />
(kaina 960 Lt). Individualius<br />
protezus gamina Rygos<br />
protezavimo laboratorijos<br />
specialistai. Mûsø tikslas<br />
pasiekti, kad visi respublikos<br />
pacientai bûtø aprûpinti<br />
individualiais protezais. Taèiau<br />
ði paslauga brangi ir ne<br />
visiems pacientams dël ðios<br />
prieþasties prieinama.<br />
2001 metais pasiekta,<br />
kad Valstybinë ligoniø kasa<br />
kompensuoja individualiø<br />
protezø gamybà asmenims<br />
iki 18 metø amþiaus.<br />
Taèiau individualûs protezai<br />
indikuotini ir esant<br />
akiduobës ertmës junginës<br />
randams, sekliems vokø<br />
skliautams, netolygiai akiduobës<br />
ertmei, deformuotai<br />
akiduobei po rentgenoterapijos,<br />
po akiduobës kaulø lûþiø,<br />
esant sunykusiam akies<br />
obuoliui su iðlikusia jautria<br />
ragena, ragenos stafilomoms.<br />
Mûsø nuomone, privalu<br />
kompensuoti individualiø<br />
protezø kainà ir suaugusiems<br />
pacientams, kuriems<br />
nepavyksta parinkti protezo<br />
ið kolekcijos.<br />
Lietuvoje akiø protezavimas<br />
– apleista oftalmologijos<br />
ir ortopedijos sritis. Valstybei<br />
neapsimoka ásigyti<br />
brangiø akiø protezø gamybos<br />
technologijø, nenaudinga<br />
iðlaikyti ir atnaujinti dideles<br />
protezø kolekcijas. Taèiau<br />
pigiau ir efektyviau kiekvienam<br />
pacientui pagaminti individualø<br />
protezà. ▼<br />
Diabetinë retinopatija:<br />
atsiradimo prieþastys,<br />
tyrimo ir gydymo<br />
ypatumai<br />
VILMA JÛRATË<br />
BALÈIÛNIENË<br />
Kauno medicinos<br />
universiteto Akiø klinika<br />
Sergamumas cukriniu<br />
diabetu kasmet vis<br />
auga, 1999 m. pasaulyje<br />
buvo apie 120 mln.<br />
serganèiøjø cukriniu<br />
diabetu, o 2010 m.<br />
manoma, kad tokiø<br />
ligoniø bus apie 221<br />
mln. Ið 1 mln.diabetikø<br />
apakimas gresia 1500-<br />
2000. Labiausiai kelia<br />
nerimà þinia, kad beveik<br />
pusë visø diabetiniø<br />
akiø komplikacijø<br />
nediagnozuojamos.<br />
Daþnai þmonës neþino,<br />
kad jie serga diabetu, o<br />
sergantiesiems retinopatija<br />
progresuoja<br />
paèiam ligoniui nejuntant.<br />
Todël kreipusis á<br />
gydytojà tik pablogëjus<br />
regai, gali bûti per vëlu<br />
sustabdyt ligà.<br />
D<br />
iabetinë retinopatija<br />
yra daþniausia tiek iðsivysèiusiø<br />
Vakarø,<br />
tiek Vidurio ir Rytø<br />
Europos ðaliø aklumo prieþastis<br />
bei viena svarbiausiø<br />
diabeto komplikacijø. Pastarøjø<br />
metø moksliniai bei<br />
klinikiniai tyrimai árodë,<br />
kad ankstyva diabetinës retinopatijos<br />
diagnostika ir<br />
savalaikis gydymas, esant<br />
gerai cukrinio diabeto kontrolei,<br />
gali padëti iðvengti<br />
aklumo. Taèiau visose pasaulio<br />
ðalyse stebima aklumo<br />
dël diabetinës retinopatijos<br />
augimo tendencija, nes<br />
neþiûrint ðiuolaikiniø diagnostikos<br />
ir gydymo metodø,<br />
diabetinë retinopatija diagnozuojama<br />
pavëluotai.<br />
Sergamumas cukriniu<br />
diabetu kasmet vis auga,<br />
1999 m. pasaulyje buvo<br />
apie 120 mln. serganèiøjø<br />
cukriniu diabetu, o 2010 m.<br />
manoma, kad tokiø ligoniø<br />
bus apie 221 mln. Ið 1<br />
mln.diabetikø apakimas<br />
gresia 1500-2000. Labiausiai<br />
kelia nerimà þinia, kad<br />
beveik pusë visø diabetiniø<br />
akiø komplikacijø nediagnozuojamos.<br />
Daþnai þmo-