Deelrapport Gent – Oostende EVALUATIE VAN DE MEDISCH ...

104
Evaluatie van de medisch-sociale opvangcentra van Gent en Oostende
intervisie van de straathoekwerkers, denkt mee over mogelijke taakverdelingen tussen het
straathoekwerk en het psychosociale team en staat in voor een vlotte informatie-uitwisseling
tussen de teamleden en het straathoekwerk. 387
De directeur van het MSOC van Oostende kan, in tegenstelling tot deze van het MSOC van
Gent, veel minder tijd vrijmaken voor de uitbouw van het MSOC en vooral voor de externe
contacten en de netwerkontwikkeling van het MSOC, omdat de directeur één van de twee
behandelende artsen is in het MSOC en veel tijd en energie investeert in de contacten met
cliënten. Dit gaat logischerwijze ten koste van het interne en externe management van het
MSOC.
2.3.1.3 Aanmerkingen
Beide MSOC’s richten zich naar de RIZIV-conventie 388 en beschouwen de
multidisciplinariteit als een peiler die in grote mate de laagdrempeligheid bepaalt.
De personeelsbezetting is hoofdzakelijk berekend op basis van het aantal te verrichten
begeleidingen. Er is slechts een beperkt luik voorzien voor beleid, registratie, opleiding,
overleg, inter- en supervisie en evaluatie. De ondercapaciteit van de MSOC’s van Gent en
Oostende zorgt dat er voor deze structurele activiteiten onvoldoende tijd kan vrijgemaakt
worden. Deze activiteiten zijn evenwel van cruciaal belang.
Ook de ernst van de problematiek van de doelgroep van het MSOC en de invloed die dit
onvermijdelijk heeft op het personeel, mag niet onderschat worden. 389
Het spreekt voor zich dat er multidisciplinair gewerkt wordt in een drughulpverleningdienst
voor problematische druggebruikers. Alle drughulpverlenende diensten hebben al jaren een
multidisciplinair team. Gelet op de complexiteit en de vele dimensies van het drugprobleem
kan ervan uitgegaan worden dat elke problematische druggebruiker een multidisciplinaire
behandeling nodig heeft. 390
De multidisciplinariteit op zich is niet bepalend voor de laagdrempeligheid van een MSOC.
De grootste troef van het MSOC is het feit dat de verschillende disciplines de basistaken
kunnen vervullen.
De multidisciplinariteit houdt wel een spanningsveld in op het vlak van de lonen en de
appreciatie van de verschillende disciplines.
387 STAD OOSTENDE, Dienst Preventie, Jaarverslag MSOC 1999 Oostende, een overzicht van de werking van
het Medisch Sociaal Opvangcentrum, Oostende, 2000, 7.
388 De RIZIV-conventie bepaalt dat het MSOC een multidisciplinaire revalidatie-inrichting is, waarbij het
centrum een afzonderlijke functionele eenheid vormt, met eigen personeel en eigen lokalen. (RIZIV-conventie,
art. 2 §1.) De multidisciplinariteit betekent in de eerste plaats dat er personeelsleden van verschillende
disciplines worden aangeworven. Multidisciplinariteit houdt bovendien in dat teamleden van verschillende
disciplines bij de behandeling van een cliënt moeten tussen komen en dat de cliënten zo nodig gemotiveerd
worden voor de tussenkomsten van andere teamleden dan het teamlid waar ze contact mee hebben. Het
multidisciplinair karakter van het MSOC brengt met zich mee dat er in stafvergaderingen gezamenlijk kan
overlegd worden over de revalidatie van de cliënten. De verschillende teamleden dienen tegenover de cliënten,
indien nodig, dan ook de draagwijdte van hun beroepsgeheim toe te lichten, rekening houdend met de
gezamenlijke cliëntenbespreking in de stafvergaderingen. (RIZIV-conventie, art. 3.)
389 M.A. BELDING, A.T. McLELLAN, D.A. ZANIS and R. INCMIKOSKI, “Characterizing ‘Nonresponsive’
Methadone Patients”, in Journal of Substance Abuse Treatment, vol. 15, 1998, 6, 491.
390 Verslag namens de werkgroep belast met het bestuderen van de drugproblematiek -Conclusies en
aanbevelingen, 5 juni 1997, Gedr.St. Kamer 1996-97, 992; 1021.