Deelrapport Gent – Oostende EVALUATIE VAN DE MEDISCH ...

206
Evaluatie van de medisch-sociale opvangcentra van Gent en Oostende
Van bij de start van het MSOC van Gent kwam er heel wat kritiek van een aantal bestaande
diensten en voorzieningen op de werking van het MSOC. Deze diensten hebben kritiek op de
doorverwijzingpolitiek, op het voorschrijfgedrag van artsen en op het niet dwingend /
motiverend karakter van de begeleiding.
Het grote aanbod in de regio en de bestaande concurrentie tussen de drugspecifieke diensten
en voorzieningen is door de komst van het MSOC van Gent nog versterkt. Een aantal diensten
en voorzieningen zijn zich sterker gaan profileren. Ook het MSOC heeft zich van bij de start
sterk extern gericht en heeft zich als voortrekker geprofileerd in de ontwikkeling van de
netwerken.
In de praktijk geven het MSOC en een aantal categoriale voorzieningen een verschillende
invulling aan het concept harm reduction. Het MSOC werkt onvoorwaardelijk op het tempo
van de cliënt en werkt eerst en vooral aan de basisbehoeften van de cliënt. Een aantal andere
categoriale voorzieningen zien het streven naar ontwenning en het werken aan de
onderliggende oorzaken van het problematisch gebruik als de ultieme doelstelling. Zowel het
MSOC als de andere categoriale voorzieningen zien de invulling die de andere partners in het
veld geven aan de harm reduction benadering niet als complementair, maar als aan elkaar
tegengesteld. Hierdoor zijn zij minder geneigd samen een netwerk te ontwikkelen.
Er worden vanuit verschillende hoeken inspanningen geleverd om de samenwerking en de
netwerkontwikkeling te stimuleren.
Op provinciaal niveau nemen de provinciale drugcoördinator en de provinciale coördinator
voor de geestelijke gezondheidszorg heel wat initiatieven om het overleg en de
netwerkvorming tussen de drughulpverlening in de regio groot Gent te stimuleren.
Op lokaal niveau werd, in samenwerking met de Gentse drugcoördinator, getracht, via een
afsprakennota en overleg, afspraken te maken over de samenwerking en de doorverwijzing
tussen het MSOC en een aantal categoriale voorzieningen.
Tenslotte hebben een aantal diensten en voorzieningen tot op bepaalde hoogte hun aanbod
aangepast aan de noden en behoeften van het MSOC cliënteel. Een uiting daarvan is de
herbronning van de doelstellingen en de doelgroep van het dagcentrum van de Sleutel, de start
van een laagdrempelige dagopvang, het B-huis, in de Sleutel en het aanpassen van de drempel
van het CIC van de Sleutel.
Niettegenstaande deze inspanningen blijkt toch dat de gespannen verhouding en de moeilijke
samenwerking tussen het MSOC en een aantal categoriale diensten in de praktijk blijven
bestaan.
Deze gespannen verhouding is duidelijk tot uiting gekomen tijdens discussies tussen het
MSOC en een aantal andere categoriale voorzieningen in de laatste maanden voor het
beëindigen van het onderzoek. Deze discussies bevestigen dat het MSOC en een aantal andere
categoriale voorzieningen een verschillende invulling geven aan de harm reduction
benadering, en dat die invulling door de betrokkenen als niet complementair wordt gezien,
wat ertoe leidt dat de netwerkontwikkeling in de Gentse regio gestremd wordt.