Gehoor in onderzoek 2011 - Fenac

*** NIEUW ***
Hoe verwerken wij lage geluiden zoals spraak eigenlijk?
Officiële titel: Verwerking van lage frekwenties in het binnenoor
Uitvoerende organisaties: Neurowetenschappen, Erasmus MC, Rotterdam
Looptijd: 01/2010 - 12/2013
Aard en omvang: promotie-onderzoek; 4 mensjaren
Contactpersoon: Prof.dr.ir. M. van der Heijden, m.vanderheyden@erasmusmc.nl
In het binnenoor wordt geluid omgezet in elektrische pulsen, die door de hersenen verwerkt worden. Hierin lijkt het
binnenoor op een microfoon, maar het binnenoor doet meer dan een microfoon: het analyseert het geluid. Hoge en
lage geluiden worden gescheiden, en de verschillende toonhoogtes worden via verschillende kanalen naar de hersenen
geleid. Deze zgn. frequentie-analyse is onmisbaar bij het onderscheiden van geluiden tegen achtergrondlawaai. Hoe dit
precies werkt, is nog steeds niet goed begrepen. De moeilijke toegankelijkheid en kwetsbaarheid van het binnenoor zijn
hierbij grote struikelblokken. In dit project bestuderen wij het binnenoor daarom op een indirecte wijze, namelijk door
middel van de elektrische signalen die via de gehoorzenuw naar de hersenen gaan. Door het gebruik van speciale
analysetechnieken kunnen we meten wat er zich in het binnenoor afspeelt - zonder dit te hoeven openen. We zijn vooral
geïnteresseerd in de verwerking van lage geluiden zoals spraak, omdat hierover het minst bekend is. Het begrijpen van
het functioneren van een intact binnenoor is essentieel voor het ontwikkelen en verbeteren van gehoorprothesen.
Ionenpompen en -kanalen voor het horen
Officiële titel: Secretie- en absorptieprocessen van het binnenoorepitheel
Uitvoerende organisaties: KNO, UMC St. Radboud, Nijmegen; Donders Institute for Brain, Cognition and Behaviour,
Centre for Neuroscience, Nijmegen
Looptijd: Doorlopend onderzoek
Aard: postdoc-onderzoek
Contactpersonen: Dr. T.A. Peters, t.peters@kno.umcn.nl
In het slakkenhuis en de halfcirkelvormige kanalen van het binnenoor zit een vloeistof, de endolymfe, waarvan de
samenstelling cruciaal is voor het horen. Belangrijk is een goed evenwicht tussen kalium en natrium. Ten behoeve
hiervan zitten in het epitheel dat de vloeistofruimte omgeeft, specifieke ionenpompen en -kanalen. Afwijkingen hierin
leiden veelal tot gehoorverlies. Het epitheel bevat verschillende celtypen die elk een aparte rol spelen. Naast het
bepalen welke ionenpompen in welk celtype voorkomen en hoe de regulatie hiervan plaatsvindt is het uiteindelijke
doel afwijkingen in het functioneren van ionenkanalen te corrigeren. Daarmee kunnen therapieën voor bepaalde
vormen van gehoorverlies ontwikkeld worden.
De invloed van een verhoogd bilirubinegehalte op het gehoor
Officiële titel: De gehoorontwikkeling bij vroeggeborenen in relatie tot bilirubinegehalte
Uitvoerende organisaties: KNO, Sophia Kinderziekenhuis, Erasmus MC, Rotterdam
Looptijd: 06/2009 - 06/2013
Aard en omvang: promotieonderzoek; 2 mensjaren
Contactpersoon: Ir. M.S. Toll, m.toll@erasmusmc.nl
Op de Neonatele Intensive Care Unit (NICU) van het Sophia Kinderziekenhuis (SKZ) worden vroeggeboren baby’s
gescreend op gehoorverlies. Bij uitval op de screening wordt vervolgonderzoek uitgevoerd op het de afdeling KNO. De
kans op slechthorendheid is relatief groot in deze groep kinderen vanwege diverse risicofactoren. Zo is er meer kans op
een langdurig verhoogd bilirubinegehalte, hetgeen blijvende gehoorschade kan geven. Deze schade vindt o.a. plaats in
de gehoorzenuw en kan aangetoond worden met hersenstamaudiometrie. Op de NICU van het SKZ worden op dit
moment bij vroeggeborenen met een laag geboortegewicht verschillende soorten voedingsmethoden toegepast,
waarbij het bilirubinegehalte langdurig nauwkeurig bepaald wordt. Bij een deel van deze kinderen wordt nu ook het
gehoor nauwkeurig gemeten, zowel enige weken na de geboorte als na enkele maanden. De uitkomst van de gehoormetingen
zullen gerelateerd worden aan de gegevens over bilirubine.
“De gehoorontwikkeling is nog in volle gang bij pasgeborenen. Een vroege verstoring kan blijvende gevolgen hebben.
Door vroeg te meten snappen we steeds beter waarom en hoe gehoorverlies ontstaat.”
Revalidatie - Fundamenteel onderzoek 27