Gehoor in onderzoek 2011 - Fenac

Het resultaat van ruisonderdrukking beluisteren
Officiële titel: Perceptieve effecten van ruisonderdrukking in hoortoestellen
Uitvoerende organisatie: Klinische & Experimentele Audiologie, AMC, Amsterdam
Looptijd: 09/2009 - 09/2013
Aard en omvang: promotieonderzoek, 4 mensjaren
Contactpersoon: Prof.dr.ir. W.A. Dreschler, w.a.dreschler@amc.nl
Voor veel slechthorenden is het erg moeilijk om spraak te verstaan in een lawaaiige omgeving. De meeste digitale
hoortoestellen zijn daarom voorzien van een programma voor ruisonderdrukking. Helaas zijn de onderliggende
technieken en algoritmen hiervan onzichtbaar voor de audiologen en audiciens die hoortoestellen voorschrijven en
instellen. Dit maakt het voor hen haast onmogelijk om inzicht te verkrijgen in de beste keuze.
Uit technische metingen die eerder op onze afdeling zijn uitgevoerd, is gebleken dat er grote verschillen bestaan tussen
de ruisonderdrukkingsstrategieën van diverse hoortoestellen. Dergelijke metingen geven echter geen informatie over
de perceptieve verschillen, zoals verschillen in spraakverstaan of luisterinspanning en de voorkeur van de gebruiker. Om
meer inzicht te krijgen in deze perceptieve gevolgen, is een methode ontwikkeld waarmee het resultaat van ruisonderdrukking
kan worden beluisterd zonder dat daarbij de andere eigenschappen van het hoortoestel een rol spelen.
Aanpak van het moeizame spraakverstaan in ruis door slechthorenden
Officiële titel: Fonemisch herstel van spraak met behulp van hoorhulpmiddelen [Perceptual restoration of
speech with auditory devices]
Uitvoerende organisaties: KNO/Audiologisch Centrum, UMC Groningen; School of Behavioral and Cognitive
Neuroscience, Rijksuniversiteit Groningen
Looptijd: 06/2007 - 06/2013
Aard en omvang: promotieonderzoek; 6 mensjaren
Contactpersoon: Mw. Dr. Deniz Başkent, d.baskent@umcg.nl
Slechthorende luisteraars en hoortoestel- of CI-dragers klagen vaak over het moeizame spraakverstaan in achtergrondlawaai.
Goedhorenden gebruiken verschillende mechanismen om zich in dergelijke situaties te kunnen redden. Eén
daarvan is fonemisch herstel (phonemic restoration): de luisteraar herstelt perceptief de onhoorbare of gemaskeerde
spraakelementen door gebruik te maken van de informatieve redundantie in het spraaksignaal en de context. Het is
onze hypothese dat het slechte spraakverstaan in ruis deels veroorzaakt wordt door een verminderd vermogen om
gebruik te maken van fonemisch herstel. Dit komt of door fysiologische schade als gevolg van de slechthorendheid of
door nadelige effecten van de signaalbewerking van de hoorhulpmiddelen - of, wat waarschijnlijker is, door een
combinatie van deze beide factoren. In de eerste fase van het project hebben we dit onvermogen geconstateerd bij
slechthorende luisteraars met een matig gehoorverlies en bij goedhorende luisteraars die met een hoortoestelsimulator
werden getest. We vervolgen het onderzoek met een fundamentele aanpak waarin we inzicht willen verwerven in
fonemisch herstel en het feilen ervan, maar tevens met een toegepast deel waarin we pogen het spraakverstaan te
verbeteren met behulp van hoorhulpmiddelen.
Samenwerking AC en audicien via internet
Officiële titel: Digitale Audiologische Zorg [Digital Audiological Care]
Uitvoerende organisaties: KNO/Audiologie, VUmc, Amsterdam
Looptijd: 10/2009 - 10/2011
Aard en omvang: overig R&D-project; 0,5 mensjaar
Contactpersoon: Dr. S.T. Goverts, st.goverts@vumc.nl
Slechthorende volwassenen die op zoek zijn naar revalidatie door middel van een hoortoestel, consulteren de kno-arts
of het audiologisch centrum (AC). Het hoortoestel wordt door een kno-arts of audioloog voorgeschreven en daarna
geleverd door de audicien. Zeker bij een voorschrift vanuit het AC is er een overlap in activiteiten die worden uitgevoerd
door AC en de audicien: anamnese, instructie, metingen met en zonder hoortoestel. Daarnaast worden sommige
activiteiten tweemaal uitgevoerd omdat het AC en de audicien geen toegang tot elkaars gegevens hebben, wegens het
ontbreken van samenwerking of door technische incompatibiliteit. In deze studie onderzoeken we de mate van overlap
van activiteiten en ontwikkelen we een omgeving die past bij alle benodigde metingen. Deze gedeelde omgeving
wordt gebaseerd op internet en zal voor zowel AC als audicien toegankelijk zijn. Op deze manier hopen we de communicatie,
de uitwisseling van informatie en de efficiëntie in de revalidatie te verbeteren.
Revalidatie - Hoortoestellen 55