Last ned 2/2012 - Kirurgen.no
Last ned 2/2012 - Kirurgen.no
Last ned 2/2012 - Kirurgen.no
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
i Norge hvor prosedyrekrav nå godkjennes<br />
via bruk av simulator (for eksempel gjelder<br />
dette for anestesileger og gje<strong>no</strong>pplivning av<br />
nyfødte).<br />
Til tross for økende bruk av tek<strong>no</strong>logi innenfor<br />
helsesektoren viser tall fra Direktoratet<br />
for Samfunnssikkerhet og Beredskap (DSB)<br />
at ulykker som har resultert i dødsfall som<br />
har sammenheng med bruk av elektromedisinsk<br />
utstyr har gått <strong>ned</strong> de siste årene<br />
(figur 2). Fokus på nasjonale kompetansesentra,<br />
kompetansespredning, opplæring,<br />
simulering og trening av helsepersonell de<br />
senere år kan være <strong>no</strong>e av årsaken til <strong>ned</strong>gangen.<br />
For å sikre videreføring av denne<br />
trenden, er det derfor viktig å videreutvikle<br />
bruken av simulatorer, kurs og opplæringsaktivitet<br />
slik at kompetanseutviklingen av<br />
helsepersonell er i takt med etterspørselen<br />
og introduksjonen av tek<strong>no</strong>logi i helsevesenet.<br />
Tema<br />
Figur 3: I intervensjonsradiologi kreves kunnskap fra flere grupper av helsepersonell. Tverrfaglig samarbeid mellom<br />
tek<strong>no</strong>logier, sykepleiere, kirurger og radiologer blir mer og mer vanlig i en operasjonsstue/behandlingsrom. Foto fra<br />
Fremtidens OperasonsRom, St Olavs Hospital/NTNU.<br />
Bruk av ny tek<strong>no</strong>logi krever<br />
kompetanse og kontinuerlig<br />
opplæring<br />
Kontinuerlig kompetanseutvikling og nasjonal<br />
kompetansespredning er avgjørende for<br />
vellykket introduksjon og implementering<br />
av løsninger for forbedret pasientbehandling,<br />
pasientsikkerhet og effektivitet i <strong>no</strong>rsk<br />
helsesektor. Det er en klar sammenheng<br />
mellom kompetanse og ferdigheter hos<br />
helsearbeidere og kvalitet på helsetjenesten.<br />
Godt trenet helsepersonell er<br />
en viktig forutsetning for pasientsikkerhet.<br />
Sammenheng mellom pasientvolum og<br />
behandlingsresultater er også dokumentert<br />
for enkelte pasientgrupper v,vi . I Norge med<br />
mange helseinstitusjoner med begrensede<br />
pasientvolumer kan hensynet til kvalitet bli<br />
en utfordring. Feil bruk av elektromedisinsk<br />
utstyr kan få alvorlige konsekvenser.<br />
God opplæring og kunnskap om virkemåte<br />
og bruk av utstyr er viktig for tilfredsstillende<br />
pasientsikkerhet i behandlingen. Det<br />
er ønskelig at det tas hensyn til lærekurver<br />
til helsepersonell for å sikre tilfredsstillende<br />
pasientsikkerhet. Likevel er det en realitet<br />
at mangelfull eller ikke god <strong>no</strong>k opplæring<br />
av helsepersonell kan påvirke behandlingsresultatet<br />
i negativ retning. Innen flere<br />
fagområder er det imidlertid nå mulig å<br />
komme raskere opp på lærekurven ved å<br />
benytte medisinske simulatorer som er mer<br />
praksisnære enn tidligere, slik at helsepersonell<br />
raskere blir mer kompetente til å ta<br />
del i en reell behandlingssituasjon. Dette er<br />
tilfellet både innen operative fag og innen<br />
andre medisinske fagområder. Det er i dag<br />
en rask tek<strong>no</strong>logisk utvikling av stadig mer<br />
realistiske tilgjengelige simulatorsystemer.<br />
Mange leverandører av ny tek<strong>no</strong>logi tilbyr<br />
ulike opplæringsmoduler og simulatorer<br />
for trening før utstyret skal tas i bruk og<br />
introduseres i helsevesenet. Ved innføring<br />
av simulatorer til bruk i trening vil det være<br />
viktig å validere effekten av disse (prediktiv<br />
validitet) og gyldigheten de har til å kunne<br />
brukes i objektiv bedømmelse av kliniske<br />
ferdigheter (begrepsvaliditet) vii,viii . Det er allerede<br />
eksempler på medisinske spesialiteter<br />
Dokumentasjon av effekter<br />
og nytte ved innføring av<br />
nye tek<strong>no</strong>logier<br />
Etterspørselen etter nye tek<strong>no</strong>logier må<br />
være fundert i dokumentasjon av bedret<br />
pasientbehandling, bedre effektivitet, sikkerhet<br />
og/eller kostnadseffektivitet. Ofte<br />
kan det i et utviklingsløp være behov for å<br />
gjen<strong>no</strong>mføre forskningsbaserte studier som<br />
avdekker ny kunnskap om nytten ved å ta i<br />
bruk ny tek<strong>no</strong>logi, nye metoder og even-<br />
Figur 4: Norwegian center of Minimal Image guided therapy and medical Tech<strong>no</strong>logies. NorMIT er et samarbeid<br />
mellom Fremtidens OperasjonsRom ved St Olavs Hospital/NTNU, SINTEF og Intervensjonssenteret ved Oslo Universitetsykehus.<br />
Forskning på bildetveiledet minimal invasiv behandling ved bruk av intraoperativ ultralyd og MR vil<br />
være sentralt.<br />
<strong>Kirurgen</strong> nr. 2, <strong>2012</strong><br />
95
Change language