Traumebevisst og relasjonsbasert omsorg

4. TRAUMEFORSTÅELSE
24
Organisasjonskultur, verdier og holdninger er fundament
for alt arbeid med traumebevisst omsorg,
som i tillegg hviler på en utvidet traumeforståelse. I
dette kapittelet vil vi vise noen sentrale begreper og
modeller som inngang til traumeforståelse. Det er
viktig å fremheve at de modellene vi presenterer er
forenklede forklaringer på kompliserte prosesser.
Likevel kan det være nyttig med forenklinger, når
modellene forklarer og belyser noe som er viktig.
Modellene kan også være nyttige redskap for å
forstå, fortolke og møte atferd som smerteuttrykk,
og for å forstå ungdommene og møte dem der de er.
Traumeforståelse, smerteuttrykk og triggere
Hensikt: Få kunnskap og refleksjoner på begrepet
traume og hva traumatiske opplevelser gjør med
ungdommene.
Smerteuttrykk og triggere: Traumebevisst omsorg
vektlegger at uforståelig eller problematisk atferd
hos ungdommer kan være et smerteutrykk. Ungdom
kan oppføre seg vanskelig eller uforståelig fordi de
bærer på vonde opplevelser de kanskje ikke har
kontroll over. Atferden kan være uttrykk for en stor
smerte eller frustrasjon. I møte med ungdom som
har slike smerteuttrykk, kan det være hjelpsomt
å tenke at de gjør så godt det kan. Smerteuttrykk
viser til at vi som mennesker gjør ting for å dempe
smerte, uttrykke smerte eller regulere følelser
som er ubehagelige. En viktig påminnelse kan
være at: «Barn er ikke vanskelige, men de kan ha
det vanskelig.» Denne profilfilmen fra RVTS Sør
sier noe om dette og hva som da kan hjelpe. 22
Traumeminner reaktiveres gjerne av inntrykk i
nåtid som har nok sansemessig likhet med det
opprinnelige traumet. Vi kan kalle dette for triggere.
Ungdommene kan oppleve ufrivillige og påtrengende
minner (triggere) i form av sterke lukter, lyder, bilder
og/eller intenst kroppslig eller følelsesmessig
ubehag, og det blir vanskelig å være mentalt
tilstede. Fra dette kan det være kort vei til atferd
som raserianfall, utagering, avvisning, selvskading,
bruk av rusmidler, osv.
Hva er så forskjellen på vanlige minner og traumeminner?
Vanlige minner kan hentes fram frivillig
og avsluttes når en selv ønsker det. De har en
klar plassering i forhold til tid og rom, og oppleves
virkelige. Vi kan bruke dem på en fornuftig og
planmessig måte, og de er knyttet til vår identitet.
Traumeminner derimot er ufrivillige, påtrengende og
vanskelig å avslutte. De kan ha en uklar plassering
i tid og rom, og en kan bli usikker på om de er
virkelige. En blir på en måte dratt tilbake til det som
skjedde den gangen, og det blir vanskelig å være til
stede her og nå. 23