MEMENTO TERAPÊUTICO - Prefeitura do Município de Araucária

BROMOPRIDA
Formas de apresentação:
Bromoprida 10mg – cápsulas;
Bromoprida 10mg – ampolas com 2mL; (Uso interno NIS/US).
Bromoprida 4mg / ml – frasco conta-gotas com 20mL.
Mecanismo de ação:
Antiemético, procinético. Pertence ao grupo das ortopramidas. Em nível central, atua bloqueando os receptores D2 da dopamina
na área quimiorreceptora, interferindo com a integração dos impulsos emetógenos aferentes. Em nível periférico, o bloqueio dos
receptores D2 produz um aumento do peristaltismo intestinal (efeito procinético), e atua também como colinérgico indireto,
facilitando a liberação da acetilcolina pelos neurônios pós-ganglionares intestinais.
Indicações principais:
Distúrbios da motilidade gastrintestinal. Refluxo gastro-esofágico. Náuseas e vômitos de origem central e periféricas (cirurgias,
metabólicas, infecciosas e problemas secundários ao uso de medicamentos). Também é utilizado para facilitar procedimentos
radiológicos do trato gastrintestinal.
Posologia:
Cápsulas: 10mg a cada 8 ou até 12 horas. Dose máxima: 60mg/dia. Injetável: ADULTOS: 1 a 2 ampolas (10 a 20mg) /dia.
CRIANÇAS: 0,5mg a 1mg/kg/dia, as repetições ficam a critério médico. Gotas: 1 a 2 gotas/kg/ 3 vezes ao dia.
Contra-indicações:
Hipersensibilidade. Quando o estímulo da motilidade gastrintestinal for perigosa, como com hemorragias, obstrução mecânica
ou perfuração gastrintestinal. Pacientes epiléticos, ou que recebam drogas que causam sintomas extrapiramidais. Pacientes
com feocromocitoma.
Precauções:
Cautela em gestantes, crianças, idosos, pessoas que sofrem de glaucoma, diabetes, Parkinson, insuficiência renal, hipertensão,
pessoas sensíveis à procaína, procainamida ou neurolépticos. È excretada pelo leite materno, e não deve ser administrada a
grávidas ou mulheres que amamentam, somente quando os benefícios superarem os riscos para o feto ou recém-nascido.
Deve-se fazer um ajuste de dose e no tempo de administração com pacientes em uso de insulina. Em pacientes com creatinina
inferior a 40mL/min, o tratamento deve ser iniciado com metade da dose recomendada, e deverá ser ajustada a critério médico.
A bromoprida aumenta os níveis de prolactina, e esse aumento dessa substância deve ser considerado em pacientes com
câncer de mama.
Reações adversas:
As reações adversas mais freqüentes são inquietação, sonolência, fadiga e lassidão, que ocorrem em aproximadamente 10%
dos pacientes. Com menor freqüência pode ocorrer insônia, cefaléia, tontura, náuseas, sintomas extrapiramidais, galactorréia,
ginecomastia, erupções cutâneas, incluindo urticária ou distúrbios intestinais. As reações extrapiramidais podem ser mais
freqüentes em crianças e adultos jovens, enquanto que movimentos anormais ou perturbados são comuns em idosos sob
tratamentos prolongados.
Interações:
Os efeitos da bromoprida na motilidade gastrointestinal são antagonizados pelas drogas anticolinérgicas e analgésicos
narcóticos. Pode haver potencialização dos efeitos sedativos quando se administra bromoprida junto com álcool, sedativos,
hipnóticos, narcóticos ou tranqüilizantes. O fato de a bromoprida liberar catecolaminas em pacientes com hipertensão essencial,
sugere que deva ser usada com cautela em pacientes sob tratamento com inibidores da MAO. A bromoprida pode diminuir a
absorção de fármacos pelo estômago (p/ex. digoxina) e acelerar aquelas que são absorvidas pelo intestino delgado (p/ex.
paracetamol, tetraciclina, levodopa, etanol).
Risco na gravidez:
Não se dispõem de informações sobre o risco na gravidez com o uso de bromoprida.
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