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MEMENTO TERAPÊUTICO - Prefeitura do Município de Araucária

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CIPROFLOXACINO 500MG – COMPRIMIDO<br />

Indicação: Infecções <strong>do</strong> trato geniturinário: uretrites complicadas, pielonefrite, prostatite, gonorréia. Infecções das vias respiratórias.<br />

Broncopneumonia e pneumonia lobar. Bronquite aguda, bronquiectasias, empiema. Infecções osteoarticulares: osteomielite, artrite séptica.<br />

Infecções gastrintestinais: diarréia infecciosa e febre entérica. Infecções sistêmicas graves: septicemias, bacteriemias, infecção das vias<br />

biliares, pélvicas e otorrinolaringológicas.<br />

Posologia: A <strong>do</strong>se será <strong>de</strong>terminada pela gravida<strong>de</strong> da infecção, pela sensibilida<strong>de</strong> <strong>do</strong>s organismos causa<strong>do</strong>res, ida<strong>de</strong>, peso e função renal<br />

<strong>do</strong> paciente. Dose média por via oral/adultos - infecções <strong>do</strong> trato urinário: 250 a 500mg a cada 12 horas; cistite aguda não complicada: 250mg<br />

a cada 12 horas, durante 3 dias; infecções das vias respiratórias, infecções osteoarticulares, <strong>de</strong> pele e teci<strong>do</strong>s moles: 250 a 500mg a cada 12<br />

horas, po<strong>de</strong>n<strong>do</strong> ser elevada a 750mg a cada 12 horas, em caso <strong>de</strong> maior gravida<strong>de</strong>; infecções por pseu<strong>do</strong>monas no trato respiratório inferior:<br />

a <strong>do</strong>se normal é <strong>de</strong> 750mg, 2 vezes ao dia; gonorréia: <strong>do</strong>se única <strong>de</strong> 250mg. Na maioria das outras infecções, <strong>de</strong> 500 a 750mg, 2 vezes ao<br />

dia. O perío<strong>do</strong> <strong>de</strong> tratamento habitual para infecções agudas é <strong>de</strong> 5 a 10 dias e <strong>de</strong>ve ser continua<strong>do</strong> 3 dias após o <strong>de</strong>saparecimento <strong>do</strong>s<br />

sinais e sintomas. Em pacientes com função renal alterada, em geral não é necessário ajustar a <strong>do</strong>se, exceto em insuficiência renal grave.<br />

Nestes casos, po<strong>de</strong>-se reduzir a <strong>do</strong>se diária total pela meta<strong>de</strong>. Não se recomenda seu emprego em crianças e a<strong>do</strong>lescentes em crescimento.<br />

Caso seja necessária sua indicação, a <strong>do</strong>se a ser empregada po<strong>de</strong> ser <strong>de</strong> 7,5 a 15mg/kg/dia por via oral, administrada a cada 12 horas.<br />

Tempo <strong>de</strong> tratamento: Referi<strong>do</strong> no item posologia.<br />

Critérios <strong>de</strong> prescrição: Contra indica<strong>do</strong> a pacientes com hipersensibilida<strong>de</strong> à droga e outras quinolonas. Devi<strong>do</strong> aos efeitos colaterais que<br />

po<strong>de</strong> produzir no SNC, somente <strong>de</strong>verá ser utiliza<strong>do</strong> quan<strong>do</strong> os benefícios terapêuticos superarem os riscos <strong>de</strong>scritos, principalmente em<br />

pacientes com antece<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> crises epilépticas ou outros distúrbios <strong>do</strong> SNC (baixo limiar convulsivo, alteração orgânica cerebral ou AVC).<br />

Não é recomenda<strong>do</strong> seu uso na gravi<strong>de</strong>z nem no perío<strong>do</strong> <strong>de</strong> lactação. Em raras ocasiões foi observada cristalúria relacionada com o<br />

emprego <strong>de</strong> ciprofloxacino, por isso, os pacientes <strong>de</strong>verão estar bem hidrata<strong>do</strong>s e evitar uma alcalinida<strong>de</strong> excessiva da urina.<br />

Interações medicamentosas: Os níveis séricos <strong>de</strong> teofilina se elevam quan<strong>do</strong> administra<strong>do</strong> com quinolonas. Junto com ciclosporina,<br />

aumenta os valores séricos <strong>de</strong> creatinina. A fim <strong>de</strong> não interferir na absorção <strong>de</strong> antiáci<strong>do</strong>s (com hidróxi<strong>do</strong> <strong>de</strong> magnésio ou alumínio), somente<br />

<strong>de</strong>verá ser administra<strong>do</strong> 1 ou 2 horas após a ingestão <strong>de</strong>stes.<br />

Reações adversas: Ocasionalmente po<strong>de</strong> produzir náuseas, diarréias, vômitos, dispepsia. Alterações <strong>do</strong> SNC: vertigem, cefaléias, cansaço,<br />

insônia, tremor. Em raras ocasiões: su<strong>do</strong>rese, convulsões, esta<strong>do</strong>s <strong>de</strong> ansieda<strong>de</strong>. Reações <strong>de</strong> hipersensibilida<strong>de</strong>, erupções cutâneas, pruri<strong>do</strong>,<br />

febre medicamentosa. Reações anafilactói<strong>de</strong>s: e<strong>de</strong>ma facial, vascular e laríngeo. Nestes casos, o tratamento <strong>de</strong>verá ser suspenso<br />

imediatamente. Po<strong>de</strong>m aparecer aumentos transitórios nas enzimas hepáticas, principalmente em pacientes com lesão hepática prévia.<br />

Distúrbios sanguíneos: muito raramente eosinofilia, trombocitose, leucocitose, anemia. Dores musculares, tenossinovite, fotossensibilida<strong>de</strong>.<br />

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