MEMENTO TERAPÊUTICO - Prefeitura do Município de Araucária
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Apresentação: 50 mg – comprimi<strong>do</strong>.<br />
Indicação: Principalmente no tratamento <strong>de</strong> diabetes tipo 2. É indica<strong>do</strong> como um tratamento adjunto à dieta (previamente referi<strong>do</strong> como um<br />
não insulino-<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>nte), quan<strong>do</strong> a glicemia não é controlada apenas com dieta. Po<strong>de</strong> ser usa<strong>do</strong> como monoterapia ou em associação 3 .<br />
Posologia: Oral, 25mg três vezes ao dia, logo antes das principais refeições. A <strong>do</strong>se po<strong>de</strong> ser ajustada num intervalo <strong>de</strong> quatro a oito<br />
semanas, primeiro para 50mg três vezes ao dia e, se necessário e apropria<strong>do</strong> 100mg três vezes ao dia³.<br />
Tempo <strong>de</strong> tratamento: Quan<strong>do</strong> for estabelecida a <strong>do</strong>se necessária para atingir a efetivida<strong>de</strong> e tolerabilida<strong>de</strong>, essa <strong>do</strong>sagem <strong>de</strong>ve ser<br />
mantida a critério médico 8 .<br />
Critérios <strong>de</strong> prescrição: É principalmente contra-indicada para pacientes com obstrução intestinal, cirrose hepática, <strong>de</strong>sor<strong>de</strong>ns<br />
hipoglicêmicas, <strong>do</strong>ença inflamatória intestinal, precedência <strong>de</strong> infecção severa, procedimento cirúrgico, traumas, úlceras intestinais 8 . Po<strong>de</strong><br />
ser particularmente útil em pacientes obesos com diabetes tipo 2 4 . É indica<strong>do</strong> como monoterapia para i<strong>do</strong>sos ou para aqueles com<br />
hiperglicemia pós prandial. O ajuste lento da <strong>do</strong>se reduz os efeitos gastrintestinais. Quan<strong>do</strong> administrada como monoterapia não produz<br />
hipoglicemia. Hipoglicemia severa po<strong>de</strong> requerer o uso <strong>de</strong> glicose IV ou glucagon parenteral. A terapia com acarbose, particularmente em<br />
<strong>do</strong>ses que excedam 150 mg/dia (50 mg, 3 vezes ao dia), po<strong>de</strong>m ser associa<strong>do</strong>s com elevações séricas nas aminotransferases, e em raras<br />
instâncias hiperbilirrubinemia. Mais eficaz com dietas <strong>de</strong> ami<strong>do</strong> rica em fibras e com quantida<strong>de</strong> restritas <strong>de</strong> glicose e sacarose 7 . Risco na<br />
gravi<strong>de</strong>z: B 15 .<br />
Interações medicamentosas: Diminuem os efeitos <strong>do</strong>s antidiabéticos: tiazidas e epinefrina. Aumentam os efeitos <strong>do</strong>s antidiabéticos:<br />
inibi<strong>do</strong>res da MAO. Aumentam os efeitos das reações adversas <strong>do</strong>s antidiabéticos; quinolonas. Aumentam os efeitos adversos <strong>de</strong> ambas as<br />
drogas: insulina e brupropiona³.<br />
Reações adversas: Dores ab<strong>do</strong>minais com câimbras, diarréia, flatulência; mais raro: icterícia 8 .<br />
3 Drug Information for the Health Care Professional. USP DI. v.1. Tauton: T. Microme<strong>de</strong>x, 2003.<br />
ACARBOSE<br />
4 RANG, H.P.; DALE, M.M.; RITTER, J.M.; MOORE, P.K. Farmacologia. 5ed. Rio <strong>de</strong> Janeiro: Elselvier, 2004.<br />
7 GOODMAN & GILMAN. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 10 ed. Rio <strong>de</strong> Janeiro: Mc Graw Hill, 2003.<br />
8 MEDSCAPE. [Drug reference]. Disponível em< www.medscape.com>. Acesso em 05 <strong>de</strong>z. 2005.<br />
1 5 BRIGGS, G.G., FREEMAN, R.K.; YAFFE, S.J.Drugs in pregnancy and lactation. 6ed. Phila<strong>de</strong>lphia: Lippincott Williams & Wilkins, 1999.<br />
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