MEMENTO TERAPÊUTICO - Prefeitura do Município de Araucária

AZITROMICINA 500MG – COMPRIMIDO
Indicação: É indicada em infecções causadas por microrganismos suscetíveis, infecções do trato respiratório inferior (bronquite e
pneumonia), infecções de pele e tecidos moles, otite média e infecções do trato respiratório superior (sinusites, faringites/amigdalites). É
indicada no tratamento de infecções genitais não complicadas devidas a Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae não multirresistente
e doenças sexualmente transmissíveis 13 . Verifica-se o uso no tratamento de infecções por Mycobacterium avium e Toxoplasma gondii 6 .
Posologia: Longe das refeições (uma hora antes ou duas horas após): adultos (incluindo pacientes idosos): para o tratamento de doenças de
transmissão sexual causada por Chlamydia trachomatis ou cepas suscetíveis de Neisseria gonorrhoeae a dose é de 1g administrada como
dose oral única. Para todas as outras indicações, a dose total de 1,5g deverá ser fracionada em 500mg diários durante 3 dias. Como
alternativa, a mesma dose total pode ser administrada durante 5 dias; no primeiro dia administram-se 500mg e em seguida 250mg diários, do
2° ao 5° dia 13 .
Tempo de tratamento: Referido no item posologia.
Critérios de prescrição: Possui baixo índice de ocorrência de efeitos adversos. É contra-indicado para pacientes com histórico de reações
alérgicas à azitromicina ou qualquer antibiótico macrolídeo 13 . Azitromicina, em relação a eritromicina, tem maior atividade contra germes
gram-negativos e menor contra gram-positivos 20 . Não é requerido o ajuste da dose em pacientes com insuficiência renal moderada (liberação
de creatinina 40ml/minuto), porém não existem dados referentes ao uso de azitromicina em pacientes com doença hepática significativa. A
segurança para o uso durante a gravidez em seres humanos e no período de lactação não foi estabelecida. Cada dose deve ser tomada
distante em duas horas à ingestão de alimentos, pois reduz a biodisponibilidade a, pelo menos, 50%.
Interações medicamentosas: Em pacientes que recebem azitromicina junto com carbamazepina, os níveis desta última deverão ser
cuidadosamente monitorados. A possibilidade teórica de ergotismo contra-indica o uso concomitante de azitromicina com derivados de
ergotina. Alguns dos antibióticos macrolídeos relacionados interferem no metabolismo da ciclosporina, portanto, deve-se tomar cuidado com a
administração concomitante de azitromicina e esta última droga; se for necessária a administração conjunta, deverão ser monitorados os
níveis de ciclosporina e ajustar-se a dose. Em pacientes que recebem concomitante azitromicina e digoxina, deverá ser levada em conta a
possibilidade de elevação dos níveis de digoxina. Em pacientes que recebem tanto azitromicina como antiácidos, ambas as drogas não
deverão ser ingeridas simultaneamente.
Reações de adversas: Mais freqüentes: dores abdominais com cólicas, irritação gastrintestinal, náusea, vômito 13 .
6 PRADO, F.C.; RAMOS J.; VALLE, J.R. Atualização Terapêutica 2001. 20ed. São Paulo: Artes Médicas, 2001.
13 P.R. VADE MÉCUM. Disponível em < www.prvademecum.com>. Acesso em 05 dez. 2005.
20 WANNMACHER, L.; FUCHS, F. D. Farmacologia Clínica. 2.ed. Rio de Janeiro:Guanabara Koogan.1998.
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