MEMENTO TERAPÊUTICO - Prefeitura do Município de Araucária

PARACETAMOL
Formas de apresentação:
Paracetamol 200mg / ml – gotas
Paracetamol 750mg – comprimido.
Mecanismo de ação:
Metabólito ativo de fenacetina e acetanilida. Analgésico não opióide com propriedades antitérmica e analgésica, porém com
pouca eficácia antiinflamatória em doses terapêuticas. Inibe o sistema da cicloxigenase, evitando a sensibilização dos
receptores da dor. Seu efeito antipirético é devido a inibição do centro regulador do calor do hipotálamo. Não inibe agregação
plaquetária.
Indicações principais:
Febre e alívio de dores de intensidade leve a moderada, como cefaléias, mialgias, dismenorréia e dor dental.
Posologia:
ADULTOS: 500 a 750 mg, a cada 4 ou 6 horas ou 1g a cada 8 ou 6 horas. Não exceder 4g/dia. CRIANÇAS: 0-3 meses: 40mg;
4-11meses: 80mg; 1-2 anos: 120mg; 2-3 anos: 160mg; 4-5 anos: 240mg; 6-8 anos: 320mg; 9-10 anos: 400mg; 11anos: 480mg;
12-14 anos: 640mg; >14anos: 650mg. As doses podem ser repetidas a cada 4 ou 6 horas. Limite de 5 doses/dia. Outro
esquema posológico para crianças: 10 a 15mg/kg/dose.
Contra-indicações:
Hipersensibilidade. Deficiência da glicose-6-fosfato desidrogenase.
Precauções:
Deve ser administrar com cautela em pacientes com deficiência hepática associada ao álcool. Pode interferir em alguns
métodos de medida de glicose sangüínea. Pode ser utilizado em todos os estágios da gravidez, desde que em doses
terapêuticas.
Reações adversas:
Anemia hemolítica, neutropenia, leucopenia, pancitopenia, trombocitopenia, erupções cutâneas, nefropatia analgésica, reações
de hipersensibilidade, náuseas e vômitos. Ausência de gastropatia analgésica. Doses elevadas causam hepatopatias,
principalmente em pacientes pré-dispostos.
Interações:
O risco de toxicidade do paracetamol pode aumentar em pacientes que recebem outras drogas potencialmente hepatotóxicas
ou aquelas que induzem enzimas microssomais hepáticas como barbitúricos, hidantoínas, carbamazepina, isoniazida e
sulfimpirazona. Os b-bloqueadores e a probenecida parecem aumentar os seus efeitos farmacológicos. Sua depuração
metabólica é acelerada em mulheres que fazem uso de anticoncepcionais orais. Diminui as concentrações sangüíneas da
lamotrigina. Aumenta os efeitos da varfarina. A colestiramina e o carvão ativado reduzem a absorção quando administrados logo
após a ingestão excessiva de paracetamol. A administração conjunta de zidovudina pode resultar em neutropenia e/ou
hepatotoxicidade. Os alcoólicos crônicos apresentam maior risco de desenvolver hepatotoxicidade com o uso do paracetamol.
Risco na gravidez:
B
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