MEMENTO TERAPÊUTICO - Prefeitura do Município de Araucária
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NITROPRUSSIATO DE SÓDIO DIIDRATADO<br />
Formas <strong>de</strong> apresentação:<br />
Nitroprussiato <strong>de</strong> sódio diidrata<strong>do</strong> 50 mg – ampola. (Uso interno NIS)<br />
Mecanismo <strong>de</strong> ação:<br />
Nitrovasodilata<strong>do</strong>r, é metaboliza<strong>do</strong> pelas células musculares lisas em seu metabólito ativo, o oxi<strong>do</strong> nitro (NO). O Não ativa<br />
guanilato ciclase levan<strong>do</strong> a formação <strong>de</strong> GMPc e vasodilata<strong>do</strong>r.<br />
Indicações principais:<br />
Tratamento da maioria das crises hipertensivas que exigem terapia parenteral. Tratamento da insuficiência cardíaca congestiva.<br />
Adjuvante no tratamento <strong>do</strong> infarto agu<strong>do</strong> <strong>do</strong> miocárdio. Adjuvante no tratamento da regurgitação valvar. Antí<strong>do</strong>to à intoxicação<br />
por alcalói<strong>de</strong>s <strong>do</strong> esporão <strong>do</strong> centeio.<br />
Posologia:<br />
ADULTOS: 50 mg, diluí<strong>do</strong>s em 250 a 1000ml <strong>de</strong> <strong>de</strong>xtrose a 5 % em água, são infundi<strong>do</strong>s à velocida<strong>de</strong> <strong>de</strong> 0,5 a 10 µg/Kg/min,<br />
<strong>de</strong>ve ser administra<strong>do</strong> outros anti-hipertensivos enquanto se estabiliza a pressão arterial com nitroprussiato <strong>de</strong> sódio. CRIANÇA:<br />
0,1 a 8 µg/Kg/min.<br />
Contra-indicações:<br />
Hipertensão compensatória. Em cirurgia <strong>de</strong> pacientes com circulação cerebral ina<strong>de</strong>quada. Durante cirurgia <strong>de</strong> emergência em<br />
pacientes moribun<strong>do</strong>s. Contração muscular, <strong>de</strong>sorientação, <strong>de</strong>lírio e comportamento psicótico. Hipotensão, taquicardia.<br />
Precauções:<br />
Em pacientes com distúrbios conheci<strong>do</strong>s <strong>do</strong> fluxo sanguíneo cerebral <strong>de</strong>ve-se reduzir a pressão arterial. Alteração na função<br />
hepática e pacientes com hipotireoidismo.<br />
Reações adversas:<br />
Náuseas, vômitos, su<strong>do</strong>rese, cefaléia, vertigem, palpitações, apreensão, tremores musculares, <strong>de</strong>sconforto retroestenal e <strong>do</strong>r<br />
ab<strong>do</strong>minal.<br />
Interações:<br />
Po<strong>de</strong> causar efeitos hipotensivos se usa<strong>do</strong> concomitantemente com outro antipertensivos. Po<strong>de</strong> resultar em débito cardíaco<br />
eleva<strong>do</strong> e em pressão capilar pulmonar mais baixa se usa<strong>do</strong> simultaneamente com <strong>do</strong>butamina. Pré-anestésico e anestésicos<br />
usa<strong>do</strong>s em cirurgias po<strong>de</strong>m acarretar efeitos hipotensivos aumenta<strong>do</strong>s. Simpatomiméticos po<strong>de</strong>m reduzir seus efeitos<br />
hipotensores.<br />
Risco na gravi<strong>de</strong>z:<br />
C<br />
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