MEMENTO TERAPÊUTICO - Prefeitura do Município de Araucária

ÁCIDO FOLÍNICO 15MG – COMPRIMIDO
Indicação: Profilaxia e tratamento de toxicidade por metotrexato, por pirimetamina, por trimetroprima. Tratamento de anemia megaloblástica.
Tratamento adjunto de carcinoma colo-retal 13 .
Posologia 13 : Antídoto (para antagonistas do ácido fólico):
Para metotrexato: Oral, 10mg/m² de superfície corpórea, a cada seis horas.
Para pirimetamina ou trimetroprima: Prevenção: Oral, 0,4mg a 5mg a cada dose do antagonista do ácido fólico.
Tratamento: Oral, 5 a 15mg/dia.
Anemia megaloblástica, secundária a deficiência do folato: Oral, mais de 1mg/dia.
Tempo de tratamento: A critérios médicos.
Critérios de prescrição: É contra indicada para pacientes com anemia perniciosa e outras anemias megaloblásticas secundárias à falta de
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vitamina B12 . Classificação de risco para gestantes C . Os pacientes tratados com a combinação de leucovorina e 5-fluorouracil deverão
efetuar a recontagem hemática diferencial e de plaquetas antes de cada tratamento. Cautela em gravidez e lactação. Pode aumentar as
crises de convulsões em pacientes suscetíveis. Requer ajuste de dose para pacientes geriátricos apenas com disfunção renal.
Interações medicamentosas: O ácido fólico em grandes quantidades pode fazer oposição aos efeitos antiepilépticos do fenobarbital, da
fenitoína e da primidona. Fluoracil pode aumentar os efeitos terapêuticos e tóxicos do ácido folínico, contudo sua associação é viável, porém
deve ter precaução. Em pacientes com AIDS, o uso de sulfametoxazol e trimetroprima em tratamento da pneumonia por Pneumocystis carinii,
com a droga pode levar a um insucesso terapêutico e maiores taxas de morbidade 13 .
Reações adversas: Reações alérgicas como rash cutâneo. Convulsões, quando usado com quimioterapia em câncer¹³.
13 . P.R. VADE MÉCUM. Disponível em < www.prvademecum.com>. Acesso em 05 dez. 2005.
14 LIMA, D. R. Manual de farmacolgia clínica, terapêutica e toxicológica 2002/2003. v.3. Belo Horizonte: Médica e Científica, 2002.
15 BRIGGS, G.G., FREEMAN, R.K.; YAFFE, S.J.Drugs in pregnancy and lactation. 6ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 1999.
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