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MEMENTO TERAPÊUTICO - Prefeitura do Município de Araucária

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CLORETO DE POTÁSSIO<br />

Formas <strong>de</strong> apresentação:<br />

Cloreto <strong>de</strong> potássio 19,1% - solução injetável. (Uso interno NIS)<br />

Mecanismo <strong>de</strong> ação:<br />

É um cátion essencial para a transmissão <strong>de</strong> impulsos nervosos em teci<strong>do</strong>s especiais como o coração, cérebro e músculo<br />

esquelético e para a manutenção da função renal normal e <strong>do</strong> equilíbrio áci<strong>do</strong>-base.<br />

Indicações principais:<br />

Hipopotassemia com alcalose metabólica ou sem ela, na intoxicação digitálica. Profilaxia da hipopotassemia na cirrose hepática<br />

com ascite, diarréia grave, nefropatia com perda <strong>de</strong> potássio.<br />

Posologia:<br />

ADULTOS: infusão IV, normalmente não mais que 3mEq/kg; tratamento <strong>de</strong> urgência: infusão IV, 400mEq/dia numa<br />

concentração apropriada e com uma velocida<strong>de</strong> <strong>de</strong> até 20mEq/hora; DOSES PEDIÁTRICAS: infusão IV, 3mEq/kg/dia ou<br />

40mEq/m 2 /dia. Um grama <strong>de</strong> cloreto <strong>de</strong> potássio proporciona 13,41mEq <strong>de</strong> potássio.<br />

Contra-indicações:<br />

Hiperpotassemia. A relação risco-benefício <strong>de</strong>verá ser avaliada na presença <strong>de</strong> aci<strong>do</strong>se metabólica com oligúria, <strong>do</strong>ença <strong>de</strong><br />

Addison não tratada, insuficiência renal crônica, <strong>de</strong>sidratação aguda, diarréia grave, bloqueio cardíaco agu<strong>do</strong> ou completo e<br />

oligúria.<br />

Precauções:<br />

Deve ter-se cuida<strong>do</strong> ao tentar corrigir a hipopotassemia para evitar uma sobrecompensação que possa resultar em<br />

hiperpotassemia acompanhada <strong>de</strong> arritmias cardíacas. A concentração normal <strong>de</strong> potássio sérico nos adultos é <strong>de</strong> 3,5 a<br />

5mEq/litro e 4,5mEq é usa<strong>do</strong> como referência; ao ultrapassar 6mEq/litro, é possível que as arritmias comecem. É imprescindível<br />

que a função renal seja a<strong>de</strong>quada já que os rins mantêm o equilíbrio normal <strong>de</strong> potássio. A velocida<strong>de</strong> <strong>de</strong> infusão não <strong>de</strong>ve ser<br />

rápida; uma velocida<strong>de</strong> <strong>de</strong> 10mEq <strong>de</strong> potássio/hora é consi<strong>de</strong>rada segura enquanto o volume urinário for o a<strong>de</strong>qua<strong>do</strong>.<br />

Reações adversas:<br />

Para as apresentações farmacêuticas orais: diarréia, náuseas e vômitos. São <strong>de</strong> incidência rara: confusão, ritmos cardíacos<br />

irregulares, dispnéia, ansieda<strong>de</strong>, cansaço ou <strong>de</strong>bilida<strong>de</strong> não habituais, <strong>de</strong>bilida<strong>de</strong> ou peso nas pernas, intumescimento ou<br />

formigamento em mãos, pés ou lábios.<br />

Interações:<br />

Os corticói<strong>de</strong>s e o ACTH po<strong>de</strong>m diminuir os efeitos <strong>do</strong>s suplementos <strong>de</strong> potássio. Os diuréticos retentores <strong>de</strong> potássio,<br />

substitutos <strong>do</strong> sal <strong>de</strong> cozinha e medicamentos que contêm potássio ten<strong>de</strong>m a facilitar o acúmulo sérico <strong>de</strong> potássio, com<br />

possível produção <strong>de</strong> hiperpotassemia. O captopril e o enalapril po<strong>de</strong>m produzir hiperpotassemia. Não é recomendável o uso<br />

simultâneo com glicosí<strong>de</strong>os digitálicos. O uso crônico e excessivo <strong>de</strong> laxantes po<strong>de</strong> reduzir as concentrações séricas <strong>de</strong><br />

potássio. O uso simultâneo com quinidina potencializa os efeitos antiarrítmicos da mesma.<br />

Risco na gravi<strong>de</strong>z:<br />

A<br />

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