Boas Práticas de Farmácia Hospitalar - Portal da Saúde

5. Conclusões
O estado nutricional está amplamente ligado à sobrevivência dos doentes
com infecção pelo VIH, pelo que a desnutrição é um dos aspectos clínicos
mais debatidos e estudados nestes doentes.
Até há relativamente pouco tempo, o suporte nutricional não estava
englobado no tratamento do doente com infecção pelo VIH; na actualidade,
e devido à ocorrência de efeitos secundários relacionados com o tratamento
anti-retrovírico e com a própria doença, é imprescindível a realização de
avaliações nutricionais, recomendações dietéticas e educação alimentar.
A intervenção nutricional nestes doentes deve iniciar-se com a avaliação
precoce de modo a proporcionar-se o tratamento das deficiências
nutricionais, a manutenção ou a recuperação da massa magra e o aumento
da qualidade de vida.
Uma vez detectada a necessidade de suporte nutricional a sequência
de atitudes deverá ser:
1 - aconselhamento nutricional;
2 - uso de suplementos nutricionais e/ou estimulantes do apetite;
3 - uso de nutrição entérica;
4 - uso de nutrição parentérica.
Cada um dos procedimentos referidos deve ser testado e avaliado por um
período de 4 a 8 semanas antes de se avançar para o procedimento seguinte
(figuras 1 e 2).
A intervenção nutricional deve iniciar-se de forma precoce, desde o
momento do diagnóstico, uma vez que os défices e carências nutricionais
podem aparecer em qualquer momento da infecção. Esta intervenção
nutricional deve ser distinta e individualizada para cada doente, dependendo
principalmente da sua situação clínica e imunológica, tendo influência directa
a terapêutica instituída, os hábitos alimentares, a situação sócio-económica
e a situação psicológica.
Aconselhamento
ao Doente
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