F224d Faria, Rubens Alexandre de Desenvolvimento de ... - UTFPR

CAPITULO 2
FUNDAMENTA00 TEORICA
Nesse capitulo sao abordadas as anormalidades fisiologicas que urn bebe prematuro
pode desenvolver, estando ou nao isolado em uma incubadora neonatal. As condicoes da
hipertermia, hipotermia, ambiente termicamente neutro e os tipos de perda de calor que o
RN tern em relacao ao ambiente, determinam os fundamentos de como o equipamento
deve ser projetado para fornecer as melhores condicoes possiveis de recuperacdo do RN,
bem como condicOes de trabalho adequadas para a equipe clinica da UTIN.
2.1 TEMPERATURA, SOBREVIVENCIA E DESENVOLVIMENTO DE
INCUBADORAS NEONATAIS
0 desenvolvimento de incubadoras é uma evolucao do metodo dos egipcios
antigos, que utilizavam incubadoras para chocar ovos de galinha (FANAROFF &
MARTIN, 1992). Mais recentemente, em 1957, Silverman e Blanc concluiram que bebes
prematuros tratados em incubadoras neonatais contendo indices superiores a 80% de
umidade relativa do ar (UR%) possuiam taxas maiores de sobrevivencia que bebes
hospedados em incubadoras corn indices inferiores a 60% (FANAROFF & MARTIN,
1992). A apresentacao desses resultados foi relatada para diferentes temperaturas. Essa
condicao foi reforcada em 1958 quando Silverman informou que bebes tratados em
incubadoras aquecidas e umidificadas por conveccao a 32°C, sobreviveram em major taxa
que em incubadoras corn temperatura do ar controlada a 29°C. Deve-se notar que bebes
prematuros doentes contribuem muito para diferentes taxas de mortalidade notados em
subseqiientes estudos. 0 grau em que as condicoes termicas afetam a sobrevivencia da
maioria dos bebes permanece desconhecido (FANAROFF & MARTIN, 1992).
Em 1963, Agate e Silverman, na tentativa de aprimorar o conhecimento da
termorregulacao de neonatos, desenvolveram uma incubadora aquecida por irradiacao de
calor e servocontrolada (sistema de controle eletronico autornatico) em relacao a
temperatura de pele do recern-nascido. 0 controle de temperatura assegurou a temperatura
corporea normal e estavel de um bebe (FANAROFF & MARTIN, 1992).