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29 3.3 0 FUNCIONAMENTO DE UMA INCUBADORA NEONATAL Conforme apresentado, a incubadora para recem-nascidos é urn ambiente fechado e transparente, cuja finalidade é proporcionar uma condicao muito proxima do ideal, evitando variacoes excessivas de temperatura e umidade relativa do ar (UR%) indesejaveis para a recuperacao do neonato. A incubadora neonatal é utilizada principalmente para tratamento de bebes prematuros porque estabelece urn ambiente fisico estavel a fim de contribuir para seu desenvolvimento A incubadora, entao, e urn equipamento eletromedico dotado de: • Temperatura intern estavel • Controle para ajustar a temperatura desejada • Monitoracao da umidade relativa do ar • Alarmes para seguranca do neonato • Protecao contra eventuais falhas eletricas ou mecanicas A Figura 3 ilustra de forma generica uma incubadora neonatal. Os recursos existentes variam de acordo corn o modelo e o fabricante do produto. SenSor RN Sensor do compartimento do RN Corn partim ento do RN Sensor UR % Paine) de Contrale Duto de ar quanta Rede Eletrica 127/220 V -.01■■ -411.■ -411••■• FIltro F-1=3 Entrada de Ar Reservatodo D'agua Resistencia de aquecimento Ventilador Figura 3 - Desenho de uma incubadora neonatal generica (adaptado de FANAROFF & MARTIN, 1992)
30 A rede eletrica de 127 ou 220 V alternada prove a corrente eletrica necessaria para a alimentacao dos circuitos de controle e o aquecimento da resistencia eletrica. A dissipacao de calor pelo efeito Joule (corrente eletrica circulando atraves de uma resistencia eletrica) é quem proporciona o aquecimento do compartimento do RN. 0 ar quente é transportando atraves de urn ventilador eletrico (consideracao feita para incubadoras aquecidas por conveccao). Quanto maior a potencia dissipada na resistencia, mais rapid° é o aquecimento da incubadora, e por conseguinte, mais rapid() o equipamento estard disponivel para o servico. Ha uma restricao na norma NBR IEC 601-2-19 que a maxima temperatura de contato em superficies metalicas esteja em 300°C (ABNT, 1997), pois os produtos quirnicos utilizados na limpeza e desinfeccao de equipamentos biornedicos podem sofrer pirolise quando expostos a altas temperaturas, liberando gases t6xicos ao interior do compartimento do RN. Entdo urn cuidado especial deve ser tornado na escolha da resistencia de aquecimento pois urn baixo valor ohmico proporciona urn tempo menor de aquecimento e a conseguinte diminuicao do tempo de preparacao do equipamento para o servico, porem ha riscos para o cumprimento da norma. Uma maneira de tentar diminuir o tempo de aquecimento sem aumentar demais a temperatura em urn ponto do equipamento, é a construe -do de um sistema de aquecimento chaveando resistencias em paralelo e distribuindo o fluxo de ar de maneira uniforme entre as mesmas. 0 ar frio, proveniente do ambiente da UTIN, é filtrado para reter possiveis particulas solidas. Uma vez aquecido, passa atraves de urn reservatorio d'agua e é insuflado para circular no interior do compartimento do RN. A umidificacao é necessaria porque o ar que atravessa a resistencia, durante o processo de aquecimento, perde grande parte de sua umidade. 0 ar deve recircular dentro do compartimento do RN. A circulacao deve ser eficiente para que a temperatura e a umidade relativa estejam homogeneas em todas as regioes do compartimento. Nao ha risco de aquecimento excessivo no leito que acomoda o bebe porque ha isolacao termica separando o compartimento do RN das demais partes da incubadora. Urn circuito eletronico permite o controle da quantidade de corrente eletrica que circula na resistencia de aquecimento, de acordo corn a temperatura medida em urn dos dois sensores (sensor do RN ou sensor do compartimento do RN), em relacao a
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