6 COMENTÁRIOS FINAIS
Em primeiro lugar, é importante destacar que, embora a amostra seja representava do universo de secretarias de saúde estaduais e municipais existentes no País, a meta inicial da equipe de <strong>pesquisa</strong> havia sido projetada para alcançar SMS/SES de todos os estados brasileiros; o que não foi possível, haja vista a ausência da parcipação dos estados do Amazonas, Pará, Roraima, Rio Grande do Norte, Alagoas e Sergipe. De qualquer forma, obteve-se a parcipação de secretarias de saúde de todas as regiões do País, sendo que a distribuição das SMS que parciparam, por porte do respecvo município, em relação ao número de habitantes foi compavel com a distribuição do universo de municípios brasileiros. Dentre os fatores considerados inibidores da parcipação das secretarias de saúde na <strong>pesquisa</strong>, destacam-se os contratempos decorrentes das orientações superiores do Ministério de Saúde de revisão das estratégias de condução do Projeto da Contratualização no SUS, que teve suas avidades interrompidas inúmeras vezes e, ao final, a suspensão do financiamento de suas avidades. Esses fatores prejudicaram diretamente o planejamento que havia sido realizado para a divulgação, sensibilização e aplicação da <strong>pesquisa</strong> junto aos COSEMS e orientação em relação ao Projeto, mediante a realização e parcipação em eventos, especialmente, nas capitais dos estados do País. Exatamente onde foi possível à equipe do Projeto parcipar de eventos promovidos por COSEMS – ou seja, nos Estados do Ceará, São Paulo, Bahia, Rio de Janeiro e Espírito Santo, alcançaram-se índices maiores de parcipação na <strong>pesquisa</strong>. Ressalte-se, nesse aspecto o apoio instucional dado pelo CONASEMS, que abriu espaço nos eventos por ele promovidos para que a equipe do Projeto pudesse informar aos gestores municipais sobre o Projeto, com destaque para a abertura do estande do CONASEMS no seu 33º Congresso Nacional, realizado em Brasília (DF), em julho de 2017. Também não foi possível viabilizar a divulgação da <strong>pesquisa</strong> junto ao CONASS, o que resultou em baixa adesão dos secretários estaduais de saúde, com registro de apenas 4 parcipantes, dentre os 26 estados e Distrito Federal, equivalente a 15%. O tamanho do quesonário, com 83 perguntas, grande parte delas descriva, pode ter inibido, em alguma medida a parcipação. Relavamente aos seus resultados, uma das principais contribuições da <strong>pesquisa</strong> foi a comprovação da real e premente necessidade de formar os quadros técnicos das Secretarias de Saúde nos temas relacionados aos processos de contratualização de desempenho instucional, de forma a ampliar a sua capacidade de conduzirem, de forma eficiente, os acordos de desempenho que celebram internamente; entre instâncias gestoras; e, especialmente, com endades filantrópicas, de organizações sociais e de outras endades privadas sem fins lucravos. Resultados de Pesquisa de Opinião 67