Ministerul Sănătăţii Anexă din 16/09/2010 Intrare In Vigoare

33. van Doorn PA, Brand A, Strengers PF, Meulstee J, Vermeulen M. High-dose intravenous immunoglobulin
treatment in chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy: a double-blind, placebo-controlled, crossover study.
Neurology 1990; 40: 209-212.
34. Vermeulen M, van Doorn PA, Brand A, Strengers PFW, Jennekens FGI, Busch HFM. Intravenous immunoglobulin
treatment in patients with chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy: a double blind, placebo-controlled study. J
Neurol Neurosurg Psychiatry 1993; 56: 36-39.
35. Hahn AF, Bolton CF, Zochodne D, Feasby TE. Intravenous immunoglobulin treatment (IVIg) in chronic
inflammatory demyelinating polyneuropathy (CIDP): a double-blind placebo-controlled cross-over study. Brain 1996; 119:
1067-1078.
36. Mendell JR, Barohn RJ, Freimer ML, et al. Randomized controlled trial of IVIg in untreated chronic inflammatory
demyelinating polyradiculoneuropathy. Neurology 2001; 56: 445-449.
37. Elovaara I, Apostolski S, van Doorn P, et al. EFNS guidelines for the use of intravenous immunoglobulin in
treatment of neurological diseases: EFNS task force on the use of intravenous immunoglobulin in treatment of
neurological diseases. Eur J Neurol 2008; 15: 893-908.
38. Hughes RA, Donofrio P, Bril V, et al. Intravenous immune globulin (10% caprylate-chromatography purified) for the
treatment of of chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy (ICE study): a randomised placebo-controlled
trial. Lancet Neurol 2008; 7: 136-144.
39. Dyck PJ, Litchy WJ, Kratz KM, et al. A plasma exchange versus immune globulin infusion trial in chronic
inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy. Ann Neurol 1994; 36: 838-845.
40. Dyck PJ, O_Brien P, Swanson C, Low P, Daube J. Combined azathioprine and prednisone in chronic inflammatorydemyelinating
polyneuropathy. Neurology 1985; 35: 1173-1176.
41. Hughes RAC, Swan AV, van Doorn PA. Cytotoxic drugs and interferons for chronic inflammatory demyelinating
polyradiculoneuropathy (Update). Cochrane Database Syst Rev 2004; 4: CD003280.
42. Hadden RD, Sharrack B, Bensa S, Soudain SE, Hughes RAC. Randomized trial of interferon beta-1a in chronic
inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy. Neurology 1999; 53: 57-61.
43. Vallat JM, Hahn AF, Leger JM, et al. Interferon beta-1a as an investigational treatment for CIDP. Neurology 2003;
60: S23-S28.
44. Gorson KC, Ropper AH, Clark BD, Dew RB III, Simovic D, Allam G. Treatment of chronic inflammatory
demyelinating polyneuropathy with interferon-alpha 2a. Neurology 1998; 50: 84-87.
45. Merkies IS, Bril V, Dalakas MC, et al. Health-related quality-of-life improvements in CIDP with immuneglobulin IV
10%: the ICE Study. Neurology 2009; 72: 1337-1344.
46. Berger AR, Herskovitz S, Scelsa S. The restoration of IVIg efficacy by plasma exchange in CIDP. Neurology 1995;
45: 1628-1629.
47. Cruccu G, Anand P, Attal N, et al. EFNS guidelines on neuropathic pain assessment. Eur J Neurol 2004; 11: 153-
162. EFNS/PNS CIDP guideline - first revision 363
ANEXA Nr. 25
Raportul grupului de lucru EFNS privind managementul tulburărilor
de somn la pacienţii cu boli neurologice (boli neurodegenerative şi
accidente vasculare cerebrale) - august 2007
P. Jennum(a), J. Santamaria(b) and Members of the Task Force*
___________
(a) Department of Clinical Neurophysiology, Glostrup Hospital, Faculty of Health Science, University of
Copenhagen, Glostrup, Denmark and
(b) Servicio de Neurologia, Hospital Clinic of Barcelona, Barcelona, Spain
Federaţia Societăţilor Neurologice Europene a desemnat un grup de lucru care să analizeze şi să elaboreze
recomandări de diagnostic şi tratament pentru tulburările de somn asociate cu bolile neurodegenerative şi accidentele
vasculare cerebrale. Pacienţii cu boli neurologice prezintă adesea tulburări ale somnului de tipul: tulburări ale respiraţiei
asociate cu somnul (SBD-sleep breathing disorder), insomnie, tulburări comportamentale motorii şi tulburări asociate cu
somnul REM, ce afectează somnul nocturn şi funcţionarea individului în cursul zilei. Polisomnografia este investigaţia
minimă ce trebuie efectuată la pacientul cu tulburări ale somnului în bolile neurologice. Un examen complet videopolisomnografic
sau video-electroencefalografie-polisomnografie trebuie efectuat la un pacient cu tulburări motorii sau de
comportament în cursul somnului. Polisomnografia respiratorie are o specificitate şi o sensibilitate medie la un pacient cu
SBD fără patologie neurologică, însă la un pacient cu boli neurologice aceşti indici nu au fost evaluaţi până în prezent.
Oximetria are o specificitate şi sensibilitate mică în evaluarea unei SBD. Dispozitivele de respiraţie cu presiune pozitivă
continuă sau intermitentă sunt cel mai eficient tratament al SBD la un pacient cu boli neurologice. Nu există nevoia unor
studii suplimentare pentru analiza procedurilor diagnostice şi modalităţilor de tratament la un pacient cu tulburări de
somn şi boli neurodegenerativi şi accidente vasculare cerebrale.
Obiective:
▪ Analizarea tipurilor de tulburări de somn care apar la pacienţii cu boli neurologice (AVC şi boli neurodegenerative)
▪ Analizarea procedurilor de evaluare diagnostică la aceşti pacienţi
▪ Raportarea nivelului de evidenţă al procedurilor diagnostice şi tratamentelor menite să amelioreze această patologie.
282