instit.oncol.cluj-napoca- sectia hematologie - 2012

More documents

Recommendations

Info

- Trombocitopenie, prelungirea TQ/APTT, scaderea Fbg, cresterea D-dimeri - Tratament - Transfuzii de trombocite si plasma. - Inceperea prompta a tratamentului cu ATRA/ATO b. Sindromul de diferentiere (SD) cunoscut si sub numele de sindrom ATRA poate apare in 10-25% din pacientii tratati cu ATRA si/sau ATO. Consta intr-o detresa respiratorie acuta, cu dispnee, tuse, infiltrate pulmonare micronodulare, pleurezie. SD coincide cu inceputul procesului de maturare (diferentiere) a promielocitelor leucemice si se asociaza uneori cu cresterea exploziva a numarului de leucocite. - Diagnostic SD - Clinic: dispnee, tuse, hemoptizii, retentie hidrica, insuficienta respiratorie aparute la 7-12 zile de la inceperea ATRA/ATO - Imagistic: infiltrate pulmonare interstitiale, pleurezie, pericardita - Hematologic: uneori cresterea rapida a numarului de leucocite - Tratament SD - Adaosul de Idarubicina la debutul ATRA scade riscul de SD - Dexametazona 2 x 10mg/zi la primele simptome respiratorii sugestive pt SD. - Suplimentarea chimioterapiei (idarubicin, hidroxiuree) in caz de hiperleucocitoza - Diuretice dac nu exista hipotensiune 2.3.6.5. Protocol tratament LAM la persoane in varsta (>65 ani) 1. Tratament suportiv (transfuzii, antibiotice) ± (in functie de indicele de performanta, prezenta bolilor asociate, hemograma) 2. Cytosar 20mg/m2, s.c., 14-21 zile (in functie de severitatea citopeniilor), repetat la 28- 42 zile (in functie de evolutie) 3. Hydrea 1-3g/zi, in caz de hiperleucocitoza 4. In caz de IP-0,1,2, lipsa bolilor asociate, la cererea pacientului sau familiei (dupa explicarea amanuntita a riscurilor implicate) a. Cura de inducere standard (vezi protocol la pesoane 1500/mmc; Trombocite >100.000/mmc, Hgb>10g/dl - Fara blasti in sangele periferic - Blasti medulari
2.3.6.7. Allo-transplantul de celule stem (Allo-TCS) 1. Se indica in prima remisiune complete, cat mai rapid dupa obtinerea acesteia, la toti pacientii
Page 1 and 2: PROTOCOALE DE DIAGNOSTIC SI TRATAME
Page 3 and 4: Cuprins 1. Protocol de Functionare
Page 5 and 6: - se declanseaza cronometru si se c
Page 7 and 8: 1.1.5. RECOLTAREA MATERII FECALE PE
Page 9 and 10: 60 minute- urgente 20. Sideremie 4
Page 11 and 12: 2. LEUCEMII ACUTE 2.1. DEFINITIE, C
Page 13 and 14: - uzuale - ASAT/ALAT, Bilirubina, A
Page 15 and 16: 5. Transfuziile de masa leucocitara
Page 17 and 18: 2.3.5.1.2. - Protocol HyperCVAD 1.
Page 19 and 20: 2. HyperCVAD + imatinib: - HyperCVA
Page 21: 4. MEC x 4 - Mitoxantron 6mg/m2 (i.
Page 25 and 26: 6. Biochimie (transaminaze, azot, c
Page 27 and 28: - Dasatinib este indicat si ca trat
Page 29 and 30: - Dureri GI - recomandarea medicati
Page 31 and 32: 4. BOLILE (NEOPLASME) MIELOPROLIFER
Page 33 and 34: 0,5 mg la 5-7 zile, până când tr
Page 35 and 36: 4.3.2.2 Controale pe parcursul trat
Page 37 and 38: 4.4. METAPLAZIA MIELOIDA CU MIELOFI
Page 39 and 40: - Androgeni - fluxymesterone 10 mgx
Page 41 and 42: 5.2. PROTOCOL DE INVESTIGATII 5.2.1
Page 43 and 44: d. In general, daca pacientii nu ra
Page 45 and 46: 4. Creatinina, azot - lunar. Se sca
Page 47 and 48: 7. LIMFOMUL HODGKIN (LH) 7.1. DEFIN
Page 49 and 50: Prezenta semnelor generale: febra>
Page 51 and 52: Ciclofosfamida 1250mg/m2, IV, ziua
Page 53 and 54: 8. LIMFOAMELE NON-HODGKIN (LNH) 8.1
Page 55 and 56: 1. Hemoleucogramă inainte de fieca
Page 57 and 58: - Stadiul I sau II non-bulky: R-CHO
Page 59 and 60: 1. LNH-B indolente: tratament cu In
Page 61 and 62: 8.4.17. Scheme de tratament 1. R-CH
Page 63 and 64: - Metotrexat 1200mg/m2 iv perfuzie
Page 65 and 66: 9. PROTOCOL DE DIAGNOSTIC SI TRATAM
Page 67 and 68: 9.4. TRATAMENT 9.4.1. Criteriile de
Page 69 and 70: - Ciclofosfamida -300mg/m 2 , iv, b
Page 71 and 72: 10. LEUCEMIA CU CELULE PAROASE (LEU
Page 73 and 74:
10.3.5 Tratamentul HCL varianta 1.
Page 75 and 76:
- IgG 12g/24h - Leziuni osteolitice
Page 77 and 78:
- Hemograma, tablou sanguine, VSH -
Page 79 and 80:
- Thalidomida, 50 mg/zi , pana la p
Page 81 and 82:
- Pamidronat: 90mg/luna perfuzie 30
Page 83 and 84:
12. MACROGLOBULINEMIA WALDENSTROM 1
Page 85 and 86:
. Bortezomib + corticoizi (Vel-Dex
Page 87 and 88:
d. Cauze urologice: examen sumar de
Page 89 and 90:
14. ANEMIA MEGALOBLASTICA 14.1. DEF
Page 91 and 92:
15. ANEMIA HEMOLITICA AUTOIMUNA 15.
Page 93 and 94:
15.3.1.1 Tratament de linia 1 1. Co
Page 95 and 96:
16. PURPURA TROMBOCITOPENICA IMUNA
Page 97 and 98:
3. Imunoglobulinele anti-D IV. Trat
Page 99 and 100:
17. PROTOCOL DE INVESTIGATII SI TRA
Page 101 and 102:
5. Transfuziile de trombocite nu su
Page 103 and 104:
18.3. TRATAMENT 18.3.1. Repaus, imo
Page 105 and 106:
19. PROTOCOL TRANSFUZII 19.1. DEFIN
Page 107 and 108:
2. Determinarea grupei Rh nu este n
Page 109 and 110:
1. Apar la 1% din transfuzii, const
Page 111 and 112:
19.6.8. Hemosideroza post-transfuzi
Page 113 and 114:
20.2.1 Tratament profilactic. In fu
Page 115 and 116:
5. In caz de hipotensiune/soc septi
Page 117 and 118:
BIBLIOGRAFIE 1. Petrov L, Cucuianu
Page 119 and 120:
- aldosteron - cortizol 21.1.5 TRAT
Page 121 and 122:
1. Pierdere Na: diuretice, varsatur
Page 123 and 124:
21.6.4. TRATAMENT - Gluconat sau cl
Page 125 and 126:
- Insuficienta respiratorie prin sc
Page 127 and 128:
21.11.3.2. Tipuri de alcaloza: 1. A
Page 129 and 130:
- Tratament specific rapid administ
Page 131 and 132:
4. Produsi de degradare ai fibrinei
Page 133 and 134:
- spalati cu ser fiziologic 10 ml -
Page 135 and 136:
23. PROTOCOL DURERE 23.1. DEFINITIE
Page 137 and 138:
7. Complicatii la tratamentul cu op
show all

instit.oncol.cluj-napoca- sectia hematologie - 2012

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?