instit.oncol.cluj-napoca- sectia hematologie - 2012

More documents

Recommendations

Info

3. Cortes J, Kantarjian H. How I treat Newly Diagnosed Chronic Phase CML. Blood <strong>2012</strong>, 120:1390-1397 4. Hehlmann R. How I treat Blast Crisis CML. Blood <strong>2012</strong>, 120:737-747
4. BOLILE (NEOPLASME) MIELOPROLIFERATIVE CRONICE CLASICE BCR-ABL NEGATIVE (BMC, NMP) 4.1. DEFINITIE SI CLASIFICARE. BMC clasice BCR-ABL negative sunt boli clonale ale celulei stem multi sau pluripotente, caracterizate prin proliferare multiliniara, maturere si diferentiere cvasinormala, evolutie cronica si potential de evolutie clonala. Descoperirea mutaţiei somatice JAK2V617F prezentă în toate cele trei entităţi mieloproliferative cronice clasice BCR/ABL negative, dar şi în alte boli mieloide cronice atipice şi în sindroamele mielodisplazice a determinat revizuirea (2008) clasificării World Health Organization (WHO), din 2001. În această clasificare termenul de boală este înlocuit cu “neoplasm mieloproliferativ. Urmatoarele entitati se considera BMC (NMP) BCR-ABL-negative: 1. Policitemia vera (PV) 2. Trombocitemia esenţială (TE) 3. Metaplazia mieloida cu mielofibroza sau mielofibroza primara (MMM) 4. Leucemia neutrofilică cronică 5. Leucemia eozinolifică cronică 6. Sindromul hipereozinofilic 7. Mastocitoza sistemică 8. Neoplazii mieloproliferative neclasificabile - Dintre aceste entitati, primele 3, PV, TE si MMM sunt mai frecvente 4.2. TROMBOCITEMIA ESENTIALA ( TE) 4.2.1. DEFINITIE, CRITERII DE DIAGNOSTIC. TE este o BMC clasica BCR-ABL negativa caracterizata prin trombocitoza persistenta in absenta altei boli mieloide cronice sau a altei cauze de trombocitoza secundara si prezenta mutatiei JAK2V617F in 50-60% din cazuri. - Criterii de diagnostic OMS (WHO) 2008. Pentru diagnostic pozitiv de TE, toate cele 4 criterii trebuie sa fie prezente. 1. Trombocitoza susţinută >450x10 9 /l 2. Prezenţa JAK2 sau MPL\W515L/K sau alt marker clonal; in absenta lor, excluderea cauzelor de trombocitoza reactiva si/sau a deficitului de fier 3. Excluderea criteriilor WHO de diagnostic pentru alte boli mieloide: LMC, PV, MMM sau SMD 4. Biopsia osteo-medulară cu hiperplazie megakariocite mari, polilobate, absenta /proliferarea discreta a seriilor granulo si eritrocitara; reţeaua de reticulină sub 2 (pe scala de la 1-4) 4.2.2. PROTOCOL DE INVESTIGATII 4.2.2.1. Investigatii la diagnostic 1. Hemograma 2. Tablou sanguin , FAL 3. VSH 4. PCR 5. Sideremie, feritina 6. ASAT/ALAT
Page 1 and 2: PROTOCOALE DE DIAGNOSTIC SI TRATAME
Page 3 and 4: Cuprins 1. Protocol de Functionare
Page 5 and 6: - se declanseaza cronometru si se c
Page 7 and 8: 1.1.5. RECOLTAREA MATERII FECALE PE
Page 9 and 10: 60 minute- urgente 20. Sideremie 4
Page 11 and 12: 2. LEUCEMII ACUTE 2.1. DEFINITIE, C
Page 13 and 14: - uzuale - ASAT/ALAT, Bilirubina, A
Page 15 and 16: 5. Transfuziile de masa leucocitara
Page 17 and 18: 2.3.5.1.2. - Protocol HyperCVAD 1.
Page 19 and 20: 2. HyperCVAD + imatinib: - HyperCVA
Page 21 and 22: 4. MEC x 4 - Mitoxantron 6mg/m2 (i.
Page 23 and 24: 2.3.6.7. Allo-transplantul de celul
Page 25 and 26: 6. Biochimie (transaminaze, azot, c
Page 27 and 28: - Dasatinib este indicat si ca trat
Page 29: - Dureri GI - recomandarea medicati
Page 33 and 34: 0,5 mg la 5-7 zile, până când tr
Page 35 and 36: 4.3.2.2 Controale pe parcursul trat
Page 37 and 38: 4.4. METAPLAZIA MIELOIDA CU MIELOFI
Page 39 and 40: - Androgeni - fluxymesterone 10 mgx
Page 41 and 42: 5.2. PROTOCOL DE INVESTIGATII 5.2.1
Page 43 and 44: d. In general, daca pacientii nu ra
Page 45 and 46: 4. Creatinina, azot - lunar. Se sca
Page 47 and 48: 7. LIMFOMUL HODGKIN (LH) 7.1. DEFIN
Page 49 and 50: Prezenta semnelor generale: febra>
Page 51 and 52: Ciclofosfamida 1250mg/m2, IV, ziua
Page 53 and 54: 8. LIMFOAMELE NON-HODGKIN (LNH) 8.1
Page 55 and 56: 1. Hemoleucogramă inainte de fieca
Page 57 and 58: - Stadiul I sau II non-bulky: R-CHO
Page 59 and 60: 1. LNH-B indolente: tratament cu In
Page 61 and 62: 8.4.17. Scheme de tratament 1. R-CH
Page 63 and 64: - Metotrexat 1200mg/m2 iv perfuzie
Page 65 and 66: 9. PROTOCOL DE DIAGNOSTIC SI TRATAM
Page 67 and 68: 9.4. TRATAMENT 9.4.1. Criteriile de
Page 69 and 70: - Ciclofosfamida -300mg/m 2 , iv, b
Page 71 and 72: 10. LEUCEMIA CU CELULE PAROASE (LEU
Page 73 and 74: 10.3.5 Tratamentul HCL varianta 1.
Page 75 and 76: - IgG 12g/24h - Leziuni osteolitice
Page 77 and 78: - Hemograma, tablou sanguine, VSH -
Page 79 and 80: - Thalidomida, 50 mg/zi , pana la p
Page 81 and 82:
- Pamidronat: 90mg/luna perfuzie 30
Page 83 and 84:
12. MACROGLOBULINEMIA WALDENSTROM 1
Page 85 and 86:
. Bortezomib + corticoizi (Vel-Dex
Page 87 and 88:
d. Cauze urologice: examen sumar de
Page 89 and 90:
14. ANEMIA MEGALOBLASTICA 14.1. DEF
Page 91 and 92:
15. ANEMIA HEMOLITICA AUTOIMUNA 15.
Page 93 and 94:
15.3.1.1 Tratament de linia 1 1. Co
Page 95 and 96:
16. PURPURA TROMBOCITOPENICA IMUNA
Page 97 and 98:
3. Imunoglobulinele anti-D IV. Trat
Page 99 and 100:
17. PROTOCOL DE INVESTIGATII SI TRA
Page 101 and 102:
5. Transfuziile de trombocite nu su
Page 103 and 104:
18.3. TRATAMENT 18.3.1. Repaus, imo
Page 105 and 106:
19. PROTOCOL TRANSFUZII 19.1. DEFIN
Page 107 and 108:
2. Determinarea grupei Rh nu este n
Page 109 and 110:
1. Apar la 1% din transfuzii, const
Page 111 and 112:
19.6.8. Hemosideroza post-transfuzi
Page 113 and 114:
20.2.1 Tratament profilactic. In fu
Page 115 and 116:
5. In caz de hipotensiune/soc septi
Page 117 and 118:
BIBLIOGRAFIE 1. Petrov L, Cucuianu
Page 119 and 120:
- aldosteron - cortizol 21.1.5 TRAT
Page 121 and 122:
1. Pierdere Na: diuretice, varsatur
Page 123 and 124:
21.6.4. TRATAMENT - Gluconat sau cl
Page 125 and 126:
- Insuficienta respiratorie prin sc
Page 127 and 128:
21.11.3.2. Tipuri de alcaloza: 1. A
Page 129 and 130:
- Tratament specific rapid administ
Page 131 and 132:
4. Produsi de degradare ai fibrinei
Page 133 and 134:
- spalati cu ser fiziologic 10 ml -
Page 135 and 136:
23. PROTOCOL DURERE 23.1. DEFINITIE
Page 137 and 138:
7. Complicatii la tratamentul cu op
show all

instit.oncol.cluj-napoca- sectia hematologie - 2012

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?