TOPLUM VE HASTANE KAYNAKLI İNFEKSİYONLARDAN İZOLE ...

karşı duyarlılıkları karşılaştırılmış. Multirezistans gram pozitif koklarla yapılan çalışma
sonucunda tigesiklin MİK50 değeri MRSA ve MRSE için 0.12 mg/ litre MİK90 değeri 0.50
mg/ litre olarak belirlenmiş. Dalfopristin/Kinopristin MRSA için MİK90 değeri 0.50 mg/
litre, MRSE için 0.12 mg/ litre olarak bulunmuş. Linezolid için MİK-90,MRSA için 2 mg/ litre
olarak bulunmuş. Bu çalışmada kullanılan bütün suşlar tigesikline hassas olarak tespit edilmiş.
MRSA ve MRSE çoklu ilaç dirençli infeksiyonlarda tigesiklinin rahatlıkla kullanılabileceği
ve linezolid ve Dalfopristin/ Kinopristin den daha etkin olduğu belirtilmiştir. 28
S. Borbone ve arkadaşlarının yaptığı bu çalışmada ayrıca Vankomisin dirençli
Enterokoklara (VRE) tigesiklin duyarlılığına bakılmış ve Enterokok faecium ve Enterokok
fecalis ‘e karşı tigesiklinin Linezolid kadar etkili olduğu bulunmuştur. 28
Enterokok türlerine karşı yüksek etkinliğe sahip olan tigesiklinin bu bakterilere karşı
MİK90 değeri 0.12-0.5 mikrogram/mL ‘dir, tüm enterokok türleri 2 mikrogram /mL ve
altındaki MİK değerlerinde i nhibe olmuşlardır. Tetrasiklin ve vankomisin dirençli kökenlere
karşı mükemmel bir aktiviteye sahiptir. VRE kökenlerine karşı mükemmel bir aktiviteye
sahiptir. VRE kökenlerine karşı ampisilinden 130 kat daha düşük MİK90 değerlerine
sahiptir. 21
Fritsche ve arkadaşlarının 2000-2004 yılları arasında deri ve yumuşak doku
infeksiyonlarından izole ettikleri 5298 suş ile yaptığı çalışmada; MRSA, MRKNS ‘lerde
MİK50 ve MİK90 değerleri 0.12 mg/litre- 0.50 mg/litre olarak saptanmış. Enterokoklarda
MİK50 , MİK90 degerleri 0.12mg/litre -0.50 mg/litre olarak saptanmış. Tigesikline ve
linezolide direnç saptanmamış. Tigesiklin ve linezolid duyarlılık oranlarının birbirine yakın
olduğu tespit edilmiş. Deri ve yumuşak doku infeksiyonlarında tigesiklinin gram pozitif
dirençli bakterilere linezolid kadar etkili olduğu ve direnç olmadığı tespit edilmiştir. 29
Yapılan çeşitli çalışmalarda tigesiklinin invitro olarak gram pozitif bakterlere etkili
olduğu gösterilmiştir. Tigesiklinin çesitli gram pozitif bakterilere etkinliği tablo-1’de
gösterilmiştir. 30-31-32-33-34-35
27