15.07.2014 Views

zbornik - perioperativna zdravstvena nega

zbornik - perioperativna zdravstvena nega

zbornik - perioperativna zdravstvena nega

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

PRIMERI DOBRE PRAKSE V PERIOPERATIVNI ZDRAVSTVENI NEGI<br />

128<br />

- obremenjene kostne štrline razbremenimo z mehkimi blazinicami;<br />

- poskrbimo, da pacient nima prekrižanih nog (motnje cirkulacije);<br />

- pacienta pričvrstimo z varnostnim pasom in pri tem pazimo, da pasovi<br />

ne pritiskajo na pacienta;<br />

- pacienta pokrijemo;<br />

- poskrbimo za primerno ogreto operacijsko sobo;<br />

- poskrbimo, da ne prihaja do nepotrebne izgube pacientove toplote;<br />

- razbremenimo operativno polje;<br />

- omejimo gibanje;<br />

- namestimo ustrezno zaščito pred ionizirajočim sevanjem.<br />

Zaradi hude spastičnosti imajo pacienti kontrakture, trpijo za hudimi<br />

kroničnimi bolečinami. Gre za kahektična izčrpana in imunsko oslabljena<br />

telesa z zelo malo podkož<strong>nega</strong> tkiva, še posebej pri otrocih. Zato je<br />

interdisciplinarna priprava na operativni poseg zelo pomembna, da pacient ne<br />

utrpi med posegom še dodatnih zdravstvenih zapletov glede svojega zdravja.<br />

4.4 Priprava operativ<strong>nega</strong> polja<br />

Ko je pacient varno nameščen v stabilni bočni položaj, poskrbimo, da je<br />

operativno polje v dovolj velikem obsegu obrito in očiščeno po navodilih<br />

kirurga. Predel operativ<strong>nega</strong> polja sega od sredine trebuha, čez bok, do<br />

zgornjega ledve<strong>nega</strong> predela hrbtenice. Operativno polje umijemo s sterilno<br />

gobico in osušimo s sterilnim vatirancem nato ga kirurg razkuži z obarvanim<br />

razkužilom.<br />

S sterilno folijo in setom za pokrivanje omejimo operativno polje. Na<br />

sterilnem polju se zadržujejo samo nujno potrebni pripomočki (aspirator,<br />

kutor, bipolarna pinceta), ki jih ustrezno pričvrstimo in pazimo, da niso<br />

moteče za pacienta in kirurga.<br />

4.5 Priprava operacijske medicinske sestre<br />

Pred pripravo umite operacijske medicinske sestre poskrbimo, da je pacient<br />

varno in pravilno nameščen v bočni položaj ter da je ustrezno podložen in<br />

zaščiten. Poskrbimo, da je operacijska soba ustrezno pripravljena in da se<br />

omeji gibanje.<br />

Umita operacijska medicinska sestra instrumentira med operativnim posegom<br />

in je odgovorna za nemoten potek operativ<strong>nega</strong> posega z organizacijo. Njene<br />

naloge so:

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!