Mødet mellem patient og sundhedssystem - Center for Kræft ...

More documents

Recommendations

Info

Carina Nees Mødet mellem patient og sundhedssystem side 54 8 Konklusion Udgangspunktet for denne opgave har været et ønske om at belyse problemformuleringen: Hvordan kan mødet med sundhedssystemet være medvirkende til at styrke patientens evne til at mestre en kronisk livsstilssygdom, så betingelserne for et vellykket rehabiliterings- forløb optimeres? I den metodiske fremgangsmåde er der taget udgangspunkt i tre teorier og suppleret med en empirisk undersøgelse i form af et fokusgruppeinterview. Det første teoretiske afsæt er Foucaults governmentalityteori, som beskriver, hvordan velfærdsstatens styring af sine borgere og borgernes handlinger forsøges udført gennem institutioners brug af diverse magtteknologier. Sundhedsfremmende tiltag er således et forsøg på, at påvirke individers sundhedsadfærd gennem formning af deres mål, handlemønstre og egenskaber og derved forme dem som subjekter. Derudover er Højrups og Antonovskys teorier om henholdsvis livsforms- og mestringsbegrebet anvendt som teoretisk referenceramme. Begge disse tilgange kan være medvirkende til at forklare nogle af de barrierer, der kan have betydning for, om et rehabiliteringsforløb i forbindelse med kronisk sygdom bliver vellykket eller ej. Konklusionen på problemformuleringen er, at såfremt den politiske målsætning om at styre patienterne til selv at tage ansvar i forbindelse med en kronisk sygdom skal imødekommes, må der kigges nærmere på organiseringen og strukturen i sundhedsvæsenet samt på den enkelte sundhedsmedarbejders rolle. Ved at få lavet en struktur i kroniske patienters behandlings- og rehabiliteringsforløb, hvor der bliver skabt en bedre sammenhæng mellem den primære og den sekundære sektors indsatser, vil betingelserne for at vejlede det enkelte individ og støtte op i forhold til en hensigtsmæssig sundhedsadfærd forbedres. En bedre koordinering mellem sektorerne kan desuden være med til at forhindre, at nogle patienter ikke får den nødvendige information, motivation og opbakning fra sundhedssystemets side, der skal til for at kunne håndtere problemer opstået i forbindelse med et sygdoms- og behandlingsforløb. En mere sammenhængende indsats vil evt. også kunne medføre, at nogle af de mindre ressourcestærke patienter, som ikke selv tager initiativ til at opsøge sundhedsfremmende tilbud, ville kunne hjælpes på vej til en bedre sundhedsadfærd. Det har i undersøgelsen vist sig, at der er lighedstræk at spore mellem de forskellige livsformers måde at møde sundhedsvæsenet på, og den måde patienterne mestrer et sygdoms-
Carina Nees Mødet mellem patient og sundhedssystem side 55 og behandlingsforløb på. Hvis de forskellige sundhedsfremmende tiltag i institutionerne skal resultere i, at kronisk syges evne til at håndtere deres sygdom forbedres, er det nødvendigt med en vis fleksibilitet fra sundhedsvæsenets side. Herved kan den enkeltes patients fysiske og psykosociale ressourcer samt tidligere anvendte mestringsstrategier udnyttes på en hensigtsmæssig måde. Det er derfor ikke formålstjenligt, at man indenfor sundhedssystemet udelukkende satser på at lave standardiserede evidensbaserede patientforløb. Det er på baggrund af opgaven ikke muligt at komme med en præcis opskrift på rolle- fordelingen mellem patient og sundhedsprofessionel, eftersom der er mange individuelle forhold at tage hensyn til. En personlig kontakt med gennemgående fagpersoner og individuel hensyntagen er dog ifølge interviewpersonernes oplevelser i mødet med sundhedssystemet noget af det vigtigste i forhold til at få skabt det relationelle forhold, der kan være medvirkende til at styrke patientens selvansvar. Det er derfor vigtigt, at den enkelte sundheds- professionelle besidder kompetencer som omsorg og intuition, og at han/hun kan være refleksiv lyttende og har mod til at turde tale med patienterne omkring svære emner og støtte op herom. Disse faktorer kan tilsyneladende være med til at skabe den tryghed og tillid til systemet, der udgør betingelserne for et vellykket forløb. Sundhedsmedarbejderen må desuden have øje for de værdinormer, ressourcer og mestringsstrategier, den enkelte patient har tillært sig livet igennem. Det er derfor nødvendigt med en sundhedspædagogisk indfaldsvinkel, der i høj grad medinddrager patienten, hvis han/hun skal opleve en følelse af sammenhæng, dvs. en følelse af begribelighed, håndterbarhed og meningsfuldhed. De pårørendes deltagelse spiller også en stor rolle for måden patienter kommer igennem et sygdomsforløb på, hvorfor det er nødvendigt at inddrage pårørende og vejlede dem i forhold til, hvordan de bedst støtter op om den sygdomsramte. Der er således mange faktorer på både struktur- og individniveau, der spiller ind i mødet mellem sundhedssystemet og patienten. Men hvis bare nogle af de ovenstående undersøgelsesresultater kunne implementeres eller forbedres i de forskellige sektorers sundhedsfremmende tiltag, så ville vi være et stort skridt på vejen mod et optimeret rehabiliteringsforløb for de mange mennesker, som er ramt af en kronisk livsstilssygdom.
Page 1 and 2:
Mødet mellem patient og sundhedssy
Page 3 and 4: Carina Nees Mødet mellem patient o
Page 53: Carina Nees Mødet mellem patient o
show all

Mødet mellem patient og sundhedssystem - Center for Kræft ...

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?