Kræft i prostata - Sundhedsstyrelsen
Kræft i prostata - Sundhedsstyrelsen
Kræft i prostata - Sundhedsstyrelsen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
urinvejsinfektion er udelukket, henvises patienten til filterfunktion ved urologisk<br />
speciallæge eller afdeling.<br />
Henvisningen bør indeholde oplysninger om:<br />
1. Symptomerne og varighed<br />
2. Komorbiditet og evt. medicinsk behandling. Hvis patienten er i<br />
antikoagulationsbehandling anføres præparat<br />
3. Resultat af rektaleksploration<br />
4. PSA<br />
5. At urinvejsinfektion er udelukket (ved urinvejsinfektion behandles<br />
infektionen, og PSA måling gentages efter 1-2 måneder)<br />
6. Telefonnummer på patienten<br />
Og i øvrigt følge retningslinjerne for ’Den gode Henvisning’, se www.sundhed.dk.<br />
Da der er mistanke om <strong>prostata</strong>kræft, gælder den almindelige behandlingsgaranti.<br />
Patienten skal således ses af den urologiske speciallæge/ afdeling senest 2 uger<br />
efter, henvisningen er modtaget, jf bekendtgørelse om behandling af patienter med<br />
livstruende kræftsygdomme m.v.<br />
4.2.1 Filterfunktion<br />
Den urologiske speciallæge/afdeling foretager<br />
• En klinisk undersøgelse, inkl. rektal eksploration<br />
• Vurderer PSA-målingen<br />
• Noterer evt. komorbiditet og patientens generelle almentilstand<br />
Afhængig af fundene drøftes derefter med patienten, hvilke muligheder, der<br />
foreligger:<br />
• Der er ikke begrundet mistanke om <strong>prostata</strong> kræft. Patienten afsluttes<br />
• Der er begrundet mistanke om <strong>prostata</strong> kræft. Men der afstås primært fra<br />
videre udredning. Patienten kontrolleres efter aftale enten hos egen læge<br />
eller i hospitalsregi med løbende målinger af PSA. Genhenvisning til<br />
filterfunktion ved stigende værdier af PSA.<br />
• Der er begrundet mistanke om helbredelig <strong>prostata</strong> kræft, og patienten<br />
henvises til start på pakkeforløb - eller starter umiddelbart herpå, såfremt<br />
det er muligt, med henblik på vurdering af mulighederne for kurativ<br />
behandling eller aktiv monitorering. Pakkeforløbet begynder med biopsi i<br />
forbindelse med TRUS (TransRectal Ultralydsscanning af <strong>prostata</strong>, efter<br />
evt. pause med AK behandling: ultralydsscanning via endetarmen i evt.<br />
lokalbedøvelse) og efterfølgende vævsundersøgelse.<br />
• Der er begrundet mistanke om lokalt udbredt kræft eller metastatisk<br />
<strong>prostata</strong>kræft, og patienten henvises til start på pakkeforløb med henblik på<br />
yderligere udredning og evt. behandling.<br />
Pakkeforløb for kræft i <strong>prostata</strong><br />
18