Kræft i prostata - Sundhedsstyrelsen

Beslutning om behandling foretages af patient, urolog og onkolog i forening. Der
indhentes informeret samtykke fra patienten. Ved valg af salvage stråleterapi
henvises patienten til onkologisk afdeling.
6.8 Ansvarlig
På den urologiske afdeling er man ansvarlig i udredningsfasen og under
behandlingen for patienter, der tilbydes aktiv monitorering, radikal prostatektomi,
brachyterapi eller endokrin terapi. Onkologen er ansvarlig for patienter, der
modtager stråleterapi. Urologen og onkologen er sammen med en sygeplejerske fra
samme afdeling kontaktpersoner for patienten under behandlingen. Ældre patienter,
som undergår watchful waiting med henblik på eventuel endokrinterapi, kan
kontrolleres hos egen praktiserende læge og tilbagehenvises ved signifikant PSAstigning.
6.9 Forløbstid
Radikal prostatektomi og lavdosis brachyterapi
Forløbstiden, fra udredningen er afsluttet og patienten informeret til patienten skal modtage
behandling, er 7 hverdage. Dog vil lægefaglige hensyn til tidsrummet mellem prostatabiopsier
og kræftoperation kunne forlænge nævnte meget korte tidsfrist.
Tiden består af:
• Håndtering af henvisningspapirer, booking af samtaler og undersøgelser (3
hverdage)
• Indlæggelse, blodprøver, information og samtale med sygeplejerske og
anæstesi tilsyn (3 hverdage)
Behandling
Operation (1 hverdag). Ved nervesparende kirurgi bør indgrebet tidligst finde
sted 6 uger efter prostatabiopteringen, da vævsreaktionen (inflammation) herpå
i denne periode besværliggør indgrebet med reduktion af chancen for bevaret
rejsningsevne.
Primær ekstern stråleterapi
Forløbstiden, fra udredningen er afsluttet og patienten informeret til patienten skal
modtage strålebehandling, er 11 hverdage. Ved behov for neoadjuverende
endokrinbehandling udskydes bestrålingen med dennes varighed (3 måneder).
Tiden består af:
• Håndtering af henvisningspapirer, booking af samtaler, undersøgelser og
MDT (3 hverdage)
• Journaloptagelse og information inklusiv informeret samtykke (2
hverdage)
• Teknisk forberedelse af patienten (5 hverdage)
Behandling
• Stråleterapi
Pakkeforløb for kræft i prostata
30