Kræft i prostata - Sundhedsstyrelsen
Kræft i prostata - Sundhedsstyrelsen
Kræft i prostata - Sundhedsstyrelsen
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
medansvar i forløbet og gives bedre mulighed for at mestre sin situation i<br />
efterforløbet.<br />
Behandlingsmulighederne forelægges patienten og evt. dennes pårørende.<br />
Patienten vil på dette tidspunkt ofte være bekendtgjort med og forberedt på de<br />
forskellige scenarier og muligheder. Beslutning om behandling foretages af<br />
patienten i samråd med den behandlende afdeling.<br />
Patienten vil ofte have brug for betænkningstid, hvor han blandt andet vil kunne<br />
indhente oplysninger eventuelt i form af second opinion. Der bør af samme grund<br />
på dette tidspunkt foreligge epikrise/journalnotat herom hos almen praksis.<br />
Efter beslutning om aktiv behandling vil patienten få fastsat operationstidspunkt<br />
eller blive viderehenvist til onkologisk afdeling til ekstern stråleterapi eller<br />
brachyterapi.<br />
Ved metastaserende <strong>prostata</strong>kræft forelægges behandlingsmuligheder for patienten<br />
og dennes pårørende. Der vil ofte være mulighed for valg mellem alternative<br />
behandlingsmuligheder. Behandlingen vil ofte kunne påbegyndes umiddelbart i<br />
forbindelse med samtalen.<br />
Der indhentes informeret samtykke til den videre behandling.<br />
5.5 Beslutning<br />
Patienter med mulighed for kurativ behandling diskuteres på MDT-konference, når<br />
der foreligger resultater af rektal palpation, TRUS, biopsi og evt. knogleskintigrafi.<br />
På baggrund af de indhentede diagnostiske informationer og under hensyn til<br />
patientens alder og komorbiditet skal der tages stilling til, om patienten kan<br />
tilbydes en af nedenstående terapeutiske muligheder:<br />
• Aktivt overvågningsprogram med henblik på monitorering af<br />
sygdomsaktivitet/sygdomsudvikling hos lavrisikopatienter<br />
• Kurativ behandling (i form af radikal prostatektomi, brachyterapi eller<br />
ekstern stråleterapi)<br />
• Watchful waiting med henblik på evt. endokrinbehandling<br />
• Endokrin og/eller anden pallierende behandling<br />
5.6 Ansvarlig<br />
De urologiske afdelinger er ansvarlige for patientens udredning. Vurdering af<br />
behandlingsmuligheder foretages med fordel på MDT-konference. Efter<br />
konferencen skal:<br />
• Notat indføres i patientens journal<br />
• Patienten underrettes om konferencens vurderinger<br />
• Patienten eventuelt viderehenvises<br />
• Efter viderehenvisning til onkologisk afdeling overgår ansvaret til denne<br />
Pakkeforløb for kræft i <strong>prostata</strong><br />
23
Change language