Kræft i prostata - Sundhedsstyrelsen
Kræft i prostata - Sundhedsstyrelsen
Kræft i prostata - Sundhedsstyrelsen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
De billeddiagnostiske muligheder omfatter:<br />
• Knoglescintigrafi eller NaF-PET/CT (kan udelades hos de ca. 25-50 pct. af<br />
patienterne, der har lav-risikokræft i <strong>prostata</strong>)<br />
• Evt. supplerende MR-scanning af knogler<br />
Hvis patienten skal henvises til ekstern stråleterapi, suppleres med:<br />
• Operativ lymfeknudestaging. Disse kan dog udelades hos patienter i denne<br />
behandlingsgruppe med lav-risikokræft i <strong>prostata</strong><br />
• Prostata guldmarkering<br />
• Neoadjuverende/adjuverende endokrin terapi kan udelades hos patienter i<br />
lavrisikogruppen. I intermediær risikogruppen kan endokrin behandling<br />
anvendes efter klinikerens skøn<br />
• Medicin til denne behandling udleveres, og behandlingen varetages af den<br />
urologiske afdeling<br />
5.2 Fastlæggelse af diagnose og stadieinddeling<br />
På baggrund af de foretagne undersøgelser fastlægges patientens kliniske<br />
sygdomsstadie. Udredningen foregår i tæt samarbejde med onkologer og patologer<br />
med særlig erfaring med kræft i <strong>prostata</strong> med afholdelse af MDT-konference,<br />
således at patienterne kan diskuteres, inden der afholdes samtale med patienten og<br />
evt. pårørende om diagnose og behandling.<br />
5.3 Specifik sygepleje og understøttende behandling<br />
Under udredning af patienten gennemføres den forberedende samtale til<br />
undersøgelse f.eks. ved TRUS med biopsi af den udredende afdeling.<br />
Ved forberedende samtale før strålebehandling, operation, kryoterapi eller<br />
brachyterapi informeres om de forventelige komplikationer og ulemper, der følger<br />
med behandlingen (se 6.2 og 6.3).<br />
Mobilisering, thromboseprofylakse, hygiejne, fasteregler, observation af evt.<br />
ciktatrice og mave- tarmfunktion skal være en del af informationen.<br />
Patienten introduceres desuden til bækkenbundstræning.<br />
5.4 Kommunikation og inddragelse<br />
Patienten med kræft i <strong>prostata</strong> skal på relativ kort tid erkende en diagnose og vælge<br />
behandling. Når patienten har valgt behandling, er indlæggelses- og<br />
behandlingsforløbet kort. Derefter er der en længere opfølgning som beskrevet.<br />
Informationen i perioden før behandling skal være grundig og fyldestgørende. Det<br />
kan hjælpe til en reduktion af patientens stressniveau og imødekomme<br />
komplikationer efter behandling. Patienten får mulighed for at tage større<br />
Pakkeforløb for kræft i <strong>prostata</strong><br />
22