SMERTESKOLE - Sundhedsstyrelsen

Den isolerede effekt af Smerteskolen ses af tabel 6B. 14 patienter (14%) har effekt på både den
fysiske og den mentale sumeriske skala.
Af tabel 6C ser det ud til, at Smerteskolen har størst betydning for de patienter, som ikke har effekt
af selve basisbehandlingen. Denne positive respons er signifikant for effekten på den mentale skala
(MC). Ved at tillægge Smerteskole til den individuelle behandling opnår yderligere 1⁄4 af patienterne
effekt af tværfaglig intervention.
TABEL 6
Effekten målt ved SF-36 på de to sumeriske skalaer: Mental
Komponent (MC) og Fysisk komponent (FC)
n.s.
n.s.
A. Effekten af den samlede behandling
NΩ109 Mental komponent MC
Ikke respondent Respondent
Fysisk komponent FC Ikke respondent 19 33
Respondent 31 26
B. Effekten af de isolerede behandlings elementer
Basisbehandlingen NΩ106 Mental komponent MC
Ikke respondent Respondent
Fysisk komponent FC Ikke respondent 13 32
Respondent 36 25
Smerteskole NΩ102 Mental komponent MC
Ikke respondent Respondent
Fysisk komponent FC Ikke respondent 35 28
Respondent 25 14
C. Effekten på den Mentale komponent MC og fysiske komponent FC
Mental komponent NΩ103 Smerteskole
Ikke respondent Respondent
Basisbehandlingen Ikke respondent 21 27
Respondent 37 18
pΩ0.018 Fishers exact test (two-tailed).
n.s.
Fysisk komponent NΩ103 Smerteskole
Ikke respondent Respondent
Basisbehandlingen Ikke respondent 29 15
Respondent 29 30
8.3.4 Prædiktorer
Analyse af associationer mellem resultatet og baseline data viser ingen sammenhænge med udfaldet
af behandlingen hverken af den totale behandling eller af selve Smerteskolen.
SCL 90R Global Severity indekset viser sig kun at have en marginal betydning som prædiktor for
behandlingseffekten. Det ses alene på den sumeriske mentale skala i SF-36 (MC) og da kun for
den samlede behandling (basisbehandling og Smerteskole), hvor respondenterne har færre symptomer
end ikke-respondenterne.
Af de enkelte variabler i SCL 90R viser kun Depressions Skalaen signifikant variation i forhold til
effekten af den samlede behandling.
Respondenterne på den sumeriske fysiske skala i SF-36 (PC) har initialt lavere depressionsscore end
ikke-respondenterne (1.27 versus 1.61; pΩ0.023 Wilcoxon two-tailed test).
Modsat ses det, at de patienter, som responderer på den sumeriske mentale skala i SF-36 (MC),
Smerteskole – en medicinsk teknologivurdering 51