SMERTESKOLE - Sundhedsstyrelsen

Amtssygehuset i Herlev har derfor også været en grundmodel, som de øvrige smertecentre har brugt
som inspiration til planlægning af deres eget behandlingstilbud.
De øvrige smertecentre har indført interventionerne indenfor de seneste 2-8 år. Patientgrupperne,
organisationen, indhold og metode er sammenlignelige. Ålborg Tværfaglige Smertecenter har dog
mere fokus på kriseteorier, cognitiv gruppeterapi og opfølgende individuelle samtaler end på de
øvrige centre.
Psykoedukativ gruppebehandling af patienter med kroniske smerter forekommer i forskellige former
både i den primære og sekundære sektor. Disse er dog ikke blevet systematisk evalueret og beskrevet.
Vi indhentede oplysninger fra behandlingssteder og centre, som viser, at undervisningstilbudene er
meget forskellige både hvad angår indhold, organisering, metode og omfang.
Vi har fundet, at variationen heraf er så bred, og at de enkelte programmer har været for løst
beskrevet og evalueret, at en direkte sammenligning med Smerteskolen ikke vil være relevant under
de givne omstændigheder.
10.2 Teknologiens afgrænsning
Smerteskolen er organiseret som et afgrænset behandlingselement i Smertecentrets behandlingstilbud.
Organisatorisk kan den betragtes som et projekt i Smertecentrets organisation med en leder,
sygeplejersken, hvis primære opgave er at fungere som projektleder, og et specialistteam, der fungerer
som undervisere (fig. 1).
Smerteskolens undervisningsteam består af afdelingens tværfaglige behandlere, som arbejder ud fra
fælles mål for Smertecentret (bilag 4) og specifikke mål for Smerteskolen (afsnit 4. Teknologien).
Der arbejdes efter fast lektionsplan og undervisningsteamet arbejder selvstændigt med et personligt
ansvar i forhold til fastholdelse af smerteskolens indhold og kvalitet.
Arbejdsdelingen er emnebestemt, og faggrupperne har følgende definerede roller:
H Sygeplejersken optræder primært som fællesoverordnet med opgaven at være den organisatorisk
koordinerende figur mellem faggrupperne og patientdeltagerne. Hun er desuden underviser og
gruppeleder under hele forløbet.
H Fysioterapeuten, psykologen og lægen optræder primært som sideordnede specialister med opgaven
af være vidensformidlere. Psykologens opgave er desuden at lede den terapeutiske gruppeintervention.
Bortset fra sygeplejersken er de øvrige underviserne ikke alle til stede i hver enkelt lektion.
Lederen af smerteskolen evaluerer smerteskolens forløb med de undervisende faggrupper og sikrer
derved kommunikationen mellem faggrupperne. Patienterne deltager ikke i denne evaluering.
Patienterne evaluerer direkte til underviserne og projektlederen rapporterer til det øvrige tværfaglige
personale og områdeledelsen.
Undervisningsteamet forudsættes ikke bekendt med patienternes sygehistorie og patienterne er ikke
fordelt på holdene efter fx diagnose, køn, alder, eller tilknytning til arbejdsmarkedet.
Smerteskole – en medicinsk teknologivurdering 68