De danske systemer til overvågning og kontrol med salmonella

More documents

Recommendations

Info

2. Øget antal salmonellasmittede danskere: Er stigningen reel – hvorfra stammer stigningen? Herunder belyses om stigningen i antal salmonellaramte danskere samt de mulige kilder hertil. Stigningen i antal salmonellaramte Antal diagnosticerede tilfælde med salmonella steg fra 1.659 tilfælde i 2007 til 3.654 i 2008. Salmonella Typhimurium var med sine 2.002 tilfælde den mest hyppige fulgt af Salmonella Enteritidis med 638. Arbejdsgruppen vurderer at denne stigning er reel. Dette er belyst i større detaljer i grundmaterialet til det kritiske eftersyn 4 , og hviler i korte træk på følgende argumenter: Det danske system til overvågning for salmonellainfektioner hos mennesker er ikke ændret fra 2007 til 2008. Dette gælder både lovgivningen (som er fra år 2000) og undersøgelsesmetoderne. Der var i samme periode et fald i hyppigheden af campylobacterinfektioner. Og forbrugeren kan ikke vide, hvilken bakterie der har forårsaget et maveonde, inden henvendelse til læge. Der blev indlagt flere patienter på hospitalerne med salmonella i 2008 end 2007 (311 mod 191). Der er altså ikke bare tale om en hyppigere registrering. Antallet af afføringsprøver indsendt til undersøgelse steg fra 2007 til 2008 med godt 17 %, men antallet af salmonella-positive prøver steg med 120 %. Der er altså ikke tale om, at der bare blev indsendt mange flere prøver end sædvanligt. Salmonellatyperne, som gav problemer i 2008, var meget forskellige fra 2007. Hvorfra stammer stigningen i antal sygdomsramte En vurdering af problemets kilder besværliggøres af, at kilden eller kilderne til det dominerende udbrud i 2008 med Salmonella Typhimurium U292 med over 1.200 tilfælde ikke er kendt.Ved ”kendt” forstås, at der er etableret en sikker bevisførelse – f.eks. med fund af bakterien i et antal husdyrbesætninger, der leverer til et antal slagtnings- og forarbejdningssteder, hvorfra bakterien også er sporet i specifikke produkter, såvel på virksomhederne som i de sygdomsramtes køleskabe. Nedenstående afsnit skal ses i dette lys. Men som det endvidere vil fremgå i afsnit 3 foreslås opstillet et målhierarki baseret på følgende overordnede tankegang: Danskere kan erhverve salmonellainfektioner enten gennem rejser i udlandet, eller gennem konsumering af fødevarer i Danmark Danskere kan erhverve salmonellainfektioner ved konsumering af fødevarer i Danmark enten via importerede fødevarer, eller via fødevarer produceret i Danmark Ved at forfølge denne tankegang fremkommer følgende vurderinger. 4 Se www.fvst.dk: Public Health Surveillance of salmonella infections in Denmark, 2008. Statens Serum Institut, DTU Fødevareinstituttet. Maj 2008 Side 9 af 36
Rejser – eller fødevarer konsumeret i Danmark Hvert år udgiver Zoonosecenteret 5 en vurdering af det såkaldte ”smittekilderegnskab”, baseret på en videnskabelig analyse over kilderne til fødevarebårne infektioner hos mennesker. Om end baseret på forskningsbaseret anerkendt metodik, giver smittekilderegnskabet alene estimater over fordelingen. Smittekilderegnskabet for 2008 er til brug for det ”kritiske eftersyn” gjort op. Antal sygdomstilfælde 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 Alle danske salmonellainfektioner 2007 2008 Side 10 af 36 Fødevarer konsumeret i Danmark Rejser Fig. 1. Alle registrerede salmonellainfektioner hos danskere i 2007-2008. Det vurderes således, at stigningen i antal sygdomstilfælde ikke skyldes danskernes rejseaktivitet, der kun bidrager beskedent til stigningen med mindre end 100 tilfælde (854 mod 762 tilfælde). Dansk producerede – eller importerede fødevarer Som det fremgår i Fig. 2. kan der konstateres en stigning i antal sygdomstilfælde såvel i relation til importerede fødevarer (321 mod 114) og dansk producerede fødevarer (548 mod 312). Der er derfor grund til at fokusere det ”kritiske eftersyn” på begge disse områder. Antal sygdomstilfælde 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 Salmonella fra fødevarer konsumeret i DK 2007 2008 Ukendt kilde i Danmark Importerede fødevarer Dansk producerede fødevarer Fig. 2. Registrerede salmonellainfektioner hos danskere 2007-2008 grundet fødevarer konsumeret i Danmark. 5 DTU Fødevareinstituttet, i samarbejde med Statens Serum Institut, Plantedirektoratet, KU-Life og Fødevarestyrelsen
Page 1 and 2: De danske systemer til overvågning
Page 3 and 4: De danske systemer til overvågning
Page 5 and 6: 1. Konklusioner og anbefalinger For
Page 7 and 8: Konklusioner Alene stigningen i det
Page 9: Kommissoriets spørgsmål I kommiss
Page 13 and 14: Antal sygdomstilfælde 600 500 400
Page 15 and 16: 3. Opstilling af nationale målsæt
Page 17 and 18: Anbefalinger Anbefaling 1 Målene f
Page 19 and 20: Frem mod det danske EU formandskab
Page 21 and 22: Anbefaling 6 Der udvikles et mere p
Page 23 and 24: effekt af indsatsen i de områder a
Page 25 and 26: Forslag til revideret handlingsplan
Page 27 and 28: primærleddet. Det langsigtede mål
Page 29 and 30: forekomsten i dansk svinekød til h
Page 31 and 32: Langt de fleste salmonellatilfælde
Page 33 and 34: forudsætning, at ordningen bringes
Page 35 and 36: som projekt mellem DTU Fødevareins
Page 37 and 38: Bilag 1. Oversigt over Fødevaremin
Page 39 and 40: Opstilling af nationale målsætnin
Page 41 and 42: Sammendrag Den danske indsats mod s
Page 43 and 44: stre og Konservativt Folkeparti) og
Page 45 and 46: Det er derfor væsentligt, at mål-
Page 47 and 48: Antal sygdomstilfælde 4000 3500 30
Page 49 and 50: salmonella i disse. Dette vil forbe
Page 51 and 52: Bilag 3. Danmark i forhold til det
Page 53 and 54: Indholdsfortegnelse Introduktion...
Page 55 and 56: 1) Problemstillingen Udarbejdelsen
Page 57 and 58: eksisterende data. En sådan overv
Page 59 and 60: derfor ikke det samme billede, men
Page 61 and 62:
Resumé af anbefalinger Nr. Anbefal
Page 63 and 64:
Indholdsfortegnelse Sammendrag.....
Page 65 and 66:
og logistiske forhold lever op til
Page 67 and 68:
end for de tilsvarende perioder gen
Page 69 and 70:
særslagtning af svin fra besætnin
Page 71 and 72:
Samlet udgjorde de udbrud, der med
Page 73 and 74:
fektivt at sortere de smittede bes
Page 75 and 76:
4. Ændringer i strategien På bagg
Page 77 and 78:
Arbejdsgruppen finder det vigtigt a
Page 79 and 80:
Konsekvent dekontaminering Dekontam
Page 81 and 82:
Særlige forhold for mindre slagter
Page 83 and 84:
Målsætningerne strammes på slagt
Page 85 and 86:
Område 4.0 4.1 Konsekvenser Regel
Page 87 and 88:
minering (kontraktproduktion med lo
Page 89 and 90:
Kritisk review af udskærings- og f
Page 91 and 92:
Afgrænsning/kommissorium Salmonell
Page 93 and 94:
CKL-projekt - kortlægning af salmo
Page 95 and 96:
For ikke-varmebehandlede produkter
Page 97 and 98:
3. Alle positive salmonellaprøver
Page 99 and 100:
Kilder 1. Bekendtgørelse nr. 112 a
Page 101 and 102:
Indholdsfortegnelse 1 Introduktion
Page 103 and 104:
3 Analyse af temaet 3.1 Human betyd
Page 105 and 106:
tionerne 6 . Det ses også, at der
Page 107 and 108:
3.2.3 Internationale tendenser Frug
Page 109 and 110:
3.3.2 Tredjelandskontrol 3.3.2.1 An
Page 111 and 112:
Importøren skal derfor holde sig o
Page 113 and 114:
Tabel 4. Oversigt over resultater f
Page 115 and 116:
Der har i 2007/08 været gennemfør
Page 117 and 118:
henfalder hurtigere end patogener o
Page 119 and 120:
fødevarer på det danske marked, d
Page 121 and 122:
Nr. Anbefaling Hvornår Hvordan Udg
Page 123 and 124:
Side 24 af 24
show all

De danske systemer til overvågning og kontrol med salmonella

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?