Hepatische Enzephalopathie - Dr. Falk Pharma GmbH

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Autoren: Doz. Dr. med. Kurt Grüngreiff Internist Heydeckstr. 9 D-39104 Magdeburg Prof. Dr. med. Gerd Oehler Reha-Klinik Föhrenkamp der BfA Birkenweg 24 D-23879 Mölln 4. Auflage 2004
Inhalt Vorwort 7 1 Ätiologie und Pathogenese der hepatischen Enzephalopathie (HE) 1.1 Was ist eine hepatische Enzephalopathie (HE)? 8 1.2 Wie häufig ist die HE? 8 1.3 Wie entsteht eine HE? 9 1.4 Welche Rolle spielen endogene Neurotoxine in der Pathogenese der HE? 10 1.5 Wie kommt es zur Hyperammoniämie? 12 1.6 Welche neurotoxischen Wirkungen besitzt Ammoniak? (Ammoniakhypothese) 13 1.7 Was besagt die Gliahypothese? 14 1.8 Was bewirken Mercaptane, Phenole und kurzkettige Fettsäuren? (Synergismushypothese) 15 1.9 Welche Änderungen von Neurotransmittern und ihrer Rezeptoren sind bedeutsam in der Pathogenese der HE? (Neurotransmitterhypothese) 15 1.10 Welche Veränderungen ergeben sich für die Blut-Hirn-Schranke? 16 1.11 Welche Rolle spielt die portale Hypertension für die Entstehung einer HE? 17 1.12 Welche Rolle spielt Mangan? 18 1.13 Welche Rolle spielt der Zinkmangel bei der Pathogenese der HE? 18 1.14 Wie können Infektionen das Entstehen und den Verlauf einer HE beeinflussen? 19 1.15 Bestehen Unterschiede in der HE zwischen toxischen und infektiösen Lebererkrankungen? 20 1.16 Wie hoch ist der Anteil alkoholtoxischbedingter HE? 21 1.17 Welche Rolle spielen Umweltgifte bzw. Umwelteinflüsse? 22 1.18 Gibt es einen Zusammenhang zwischen Hyperbilirubinämie und HE? 22 3
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