Die Häufigkeit der Störung des Sozialverhaltens in einer Einrichtung ...

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V.2. Verlauf bis in das Erwachsenenalter
Das stabilste Verhaltensmerkmal über die Zeit ist Aggressivität (Möller-Nehring et
al., 1998, Robins, 1991, Petermann & Warschburger, 1996).
Robins (1966) fand in ihrer Untersuchung, daß die Wahrscheinlichkeit um so größer
ist, daß die Störung fortdauert und auch im Erwachsenenalter antisoziale
Verhaltensweisen gezeigt werden, je mehr antisoziale Symptome ein Kind zeigt. In
dieser Studie wurden 34% der Patienten, die als Kinder nicht mehr als zwei
antisoziale Symptome gezeigt hatten, als gesund eingestuft und nur 4% als
soziopathische Persönlichkeit. Dagegen wurden nur 5% der Kinder mit mehr als
zehn Symptomen als Erwachsene für gesund befunden, dafür aber 43% als
soziopathische Persönlichkeit.
In einem Artikel von Robins (1986) über das „Epidemiological Catchment Area
Program” (ECA), in dem das „Diagnostic Interview Schedule” als
Diagnoseinstrument verwendet wird, berichtet sie, daß, wenn nur die
Minimalkriterien für eine Störung des Sozialverhaltens erfüllt waren, lediglich 20%
der Untersuchten als Erwachsene eine antisoziale Persönlichkeitsstörung
aufwiesen, aber 75% derjenigen, die als Kinder sieben oder mehr Symptome
gezeigt hatten. Desweiteren erwähnt sie einen Befund von Prichard and Graham
(1966), die in einer sogenannten „follow-up”-Untersuchung herausgefunden hatten,
daß Jungen, die in der Kindheit Verhaltensstörungen gezeigt hatten, als
Erwachsene öfter antisoziales Verhalten an den Tag legten als Mädchen (48%
versus 9%). Frauen mit antisozialem Verhalten in der Kindheit entwickelten häufiger
Angststörungen und Depressionen als Männer (36% versus 16%).
Ein weiterer entscheidender Faktor ist der Zeitpunkt, zu dem die Störung beginnt.
Jungen zeigen in der Regel früher antisoziales Verhalten als Mädchen (Robins,
1966). Das durchschnittliche Alter, ab dem antisoziales Verhalten auftrat, lag für
Jungen bei sieben Jahren und für Mädchen bei acht Jahren. 35% der Jungen, bei
denen die Störung zwischen dem achten und zehnten Lebensjahr auftrat, wurden
später als soziopathische Persönlichkeiten diagnostiziert, verglichen mit 20% von
denen, die älter oder jünger waren. Bei Mädchen, die später als soziopathisch
eingestuft wurden, traten die antisozialen Verhaltensweisen erst zwischen 14 und 16
Jahren auf (Median = 13).
White et al. (1990) berichten in ihrer Untersuchung über 1037 Kinder. Diese wurden
mit dem „Diagnostic Interview Schedule for Children - Child version” (DISC-C)
untersucht. Befragt wurden die Kinder, deren Eltern und Lehrer. Sie konnten in ihrer
Untersuchung zeigen, daß frühes antisoziales Verhalten der beste Prädiktor für
späteres antisoziales Verhalten ist. Auch andere Autoren kommen zu dem Ergebnis,
daß Kinder mit späterem Beginn einen günstigeren Verlauf zeigen als Kinder mit
frühem Ausbruch. Dieser Befund ist nicht eindeutig. Lahey, Loeber, Frick, Hart und
Applegate (1995) untersuchten in einer prospektiven Studie 171 Jungen mit Hilfe
des „Diagnostic Interview Schedule for Children (DISC). Befragt wurden ebenfalls
die Kinder selbst, deren Eltern und Lehrer. Sie finden in ihrer Untersuchung keinen
Zusammenhang zwischen Auftretensalter und Persistenz der Störung.