Wiener Gesundheits- und Sozialsurvey Vienna Health and Social ...

ZUSAMMENFASSUNG UND SCHLUSSFOLGERUNGEN
Gesundheit nimmt bis zur vorletzten Kategorie vergleichsweise
stark zu, von der vorletzten zur letzten jedoch
nur geringfügig. Eine weitere Steigerung des Einkommens
oder der Ausbildung ist also nur mehr mit
einem kleinen Gesundheitsgewinn verbunden. Zur Sicherstellung
eines ausreichenden Gesundheitszustandes
aller Bevölkerungsgruppen könnte es folglich ausreichen,
wenn diese mit externen Ressourcen auf dem
jeweiligen Schwellwertniveau versorgt wären. Derartige
Schwellwertrelationen sind u. a. aus sozialepidemiologischen
Untersuchungen zur Lebenserwartung bekannt.
Sobald eine Nation ein gewisses Bruttonationalprodukt
(BNP) pro Kopf erwirtschaftet, ist eine weitere
Steigerung des BNP kaum noch mit einer Steigerung
der Lebenserwartung verbunden. Unter dieser Schwelle
hängt dagegen die Lebenserwartung stark von der
Wirtschaftsleistung ab.
Die untersuchten Bereiche der selbst-objektivierten
Gesundheit sind einerseits die innerhalb der letzten
zwei Wochen aufgetretenen Beschwerden oder Symptome
und andererseits das Vorliegen einer chronischen
Erkrankung. Von mindestens einer der erhobenen
Beschwerden betroffen zu sein, geben in allen Altersstufen
mehr Frauen (78,5 Prozent) als Männer
(71,2 Prozent) an. Die häufigsten Beschwerden sind
bei Männern und Frauen Schmerzen des Bewegungsapparates,
welche mit dem Lebensalter stark zunehmen.
Unabhängig vom Alter leiden ca. 20 Prozent der
Männer und 25 Prozent der Frauen unter Müdigkeit.
Zu den häufigen Beschwerden der Frauen zählen
Kopfschmerzen (26,1 Prozent), von welchen auch ca.
16 Prozent der Männer betroffen sind. Häufig sind
weiters Schlafstörungen (19,1 Prozent der Frauen und
13,2 Prozent der Männer leiden darunter), die mit
dem Alter stark zunehmen. Hör- und Sehschwächen,
Gedächtnisschwäche und Inkontinenz sind Altersprobleme.
Die meisten Beschwerden betreffen die unteren
Einkommensgruppen ca. zwei- bis dreimal häufiger
als die oberen. Besonders ausgeprägt ist der Unterschied
zwischen den Einkommensgruppen bei den
Beschwerden mit psychosomatischem Anteil, und
zwar bei Depressionen und depressiven Verstimmungen,
Kopfschmerzen, Angst/Nervosität, Müdigkeit
und Kraftlosigkeit. Einen etwas kleineren Unterschied
zeigen die Gelenksschmerzen, die Magen- und Verdauungsbeschwerden,
die Atemschwierigkeiten, die
Konzentrationsstörungen und bei den Frauen die
Schlafstörungen.
30
Die häufigste allergisch bedingte Beschwerde ist die
nur zu bestimmten Jahreszeiten auftretende Rhinitis,
von der vor allem die jungen Männer (17,9 Prozent)
und Frauen (14,2 Prozent) in der Altersgruppe der 25bis
44-Jährigen betroffen sind. Mit zunehmendem Alter
tritt sie immer seltener auf, ebenso in den unteren
beruflichen Positionen. Mit zunehmendem Alter geht
die Anzahl der Allergien und die Anzahl der Allergene
zurück. Anders als bei den meisten Beschwerden treten
allergische Beschwerden und die Reaktion auf Allergene
in den oberen Bildungsschichten häufiger auf
als in den unteren.
Die Anzahl der genannten Beschwerden nimmt bei
Männern und Frauen mit steigendem Einkommen und
steigendem Ausbildungsniveau ab. Weniger stark ausgeprägt
ist der Zusammenhang zwischen den Beschwerdehäufigkeiten
und der beruflichen Position.
Anders als bei den Beschwerden gibt es im Anteil der
unter mindestens einer chronischen Krankheit leidenden
Personen mit insgesamt je ca. 30 Prozent keinen
Unterschied zwischen Männern und Frauen. Mit
steigendem Lebensalter ist eine starke Zunahme der
Prävalenz der chronischen Krankheiten von etwa sieben
bis zehn Prozent bei den 16- bis 24-Jährigen bis auf
ca. 60 Prozent bei den über 74-Jährigen zu beobachten.
Umgekehrt gesehen heißt dies, dass sogar in der Gruppe
ab 75 Jahren noch ca. 40 Prozent keine chronische
Krankheit haben und weitere ca. zehn Prozent nur wenig
oder gar nicht durch ihre Krankheit eingeschränkt
sind. Der überwiegende Teil (über 90 Prozent) der
chronisch Kranken gibt an, durch die Krankheit ziemlich
oder sehr in den alltäglichen Handlungen
eingeschränkt zu sein. Mit zunehmendem Einkommen
nimmt unter den Personen ab 45 Jahren der Anteil der
chronisch kranken Personen erheblich ab, besonders
bei den Frauen, wo eine Halbierung der Prävalenz von
der untersten zur obersten Schicht zu sehen ist. Vergleichbar
groß ist der Unterschied zwischen der untersten
und obersten Ausbildungsschicht, während mit
der beruflichen Position kein starker Zusammenhang
besteht.
Sowohl bei den Männern als auch bei den Frauen stehen
Erkrankungen des Bewegungsapparates an erster
Stelle, gefolgt von den Krankheiten des Kreislaufsystems
und der Atmungsorgane. Die Erkrankungen des
Kreislaufsystems nehmen im Pensionsalter markant
zu, und dies bei den Männern stärker als bei den Frau-
WIENER GESUNDHEITS- UND SOZIALSURVEY