Pathobiologie/Pathobiochemie Teil 2 Lektion 8 8.11.10 ... - Alex Eberle

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* Thyroiditis Robbins 1. Infektiöse Thyroiditis Akut oder chronisch, verschiedene Infekte, Halsschmerzen, Fieber etc., meist ohne Veränderungen der Schilddrüsenfunktion. 2. Hashimoto-Thyroiditis Autoimmunkrankheit, mit Reaktionen gegen eine Reihe von Schilddrüsenzellantigenen. Auswirkung: progessiver Verlust von Schilddrüsenepithelzellen (Thyreozyten), die durch die Einwirkung von zytotoxischen CD8 + -T-Zellen, durch Zytokine oder Antikörper verloren gehen. Infiltrate mononukleärer Zellen und Fibroblasten ersetzen die Thyreozyten. Klinik: langfristig stellt sich eine Hypothyreose ein (ggf. zuerst eine transiente Hyperthyreose), später oft gefolgt von einem Typ-I-Diabetes. 26 3. Subakute Thyroiditis (De Quervain) Weniger häufig als die Hashimoto-Thyroiditis; Peak im Alter 30-50; wie bei allen Schilddrüsenkrankheiten sind Frauen auch hier im Verhältnis 3:1 bis 5:1 häufiger davon betroffen. Pathogenese: viraler Infekt oder postviraler Entzündungsprozess. Klinik: Auftreten plötzlich oder allmähliche Entwicklung; Halsschmerzen, Schluckbeschwerden, Fieber, Müdigkeit, Anorexie, Myalgie. Vorübergehende (2-6 Wochen) Hyperthyreose, gefolgt von einer Hypothyreose (2-8 Wochen). Ausheilung in den meisten Fällen. Hashimoto-Thyroiditis mit dichtem Lymphozyten-Infiltrat Subakute Thyroiditis mit chronischem Infiltrat von Entzündungszellen 08/11/10 Pathobiologie - HS 2010 - Lektion 8 26
* Thyroiditis Robbins 27 4. Graves Disease (Morbus Basedow) Autoimmun-Thyroiditis mit klinischen Zeichen einer Hyperthyreose. Pathogenese: verschiedene Antikörper können im Serum vorkommen, wie z.B. gegen • TSH-Rezeptor (Stimulation des TSH-Rezeptors durch die Antikörper: exzessive Bildung von T 3 / T 4 ) • Schilddrüsenperoxisomen • Thyreoglobulin Klinik: Diffuse Schilddrüsenhyperplasie, Ophthalmopathie, Dermatopathie; charakteristische Zeichen einer Hyperthyreose. Therapie: Thyreostatika, ablative Therapie, Radiotherapie. Weitere Formen von Thyroiditis. Diffuse Hyperplasie des Schilddrüsenparenchyms beim Morbus Basedow 08/11/10 Pathobiologie - HS 2010 - Lektion 8 27
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Seite 10 und 11: 1. Kanal-gekoppelte (ionotrope) Rez
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Seite 18 und 19: 18 (*) Wirkungsweise von Vasopressi
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* LDL und LDL-Rezeptor 76 LDL-Rezep
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(*) HDL und Arteriosklerose Fölsch
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Behandlung von Hypercholesterinämi
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82 Insulinresistenz Shoelson et al,
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