Pathobiologie/Pathobiochemie Teil 2 Lektion 8 8.11.10 ... - Alex Eberle

* Autonomie; Struma Fölsch / Abb 26.14 & Tab 26.11
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Autonome Schilddrüsenknoten sind benigne
Neoplasien, deren Sekretion nicht der physiologischen
Regulation unterliegt. Die Autonomie
stellt sich in der Technetium-Szintigraphie als
fokale Anreicherung dar, während das normale
Schilddrüsengewebe unterdrückt ist. Man kann
uni- und multifokale Autonomie unterscheiden.
Ursache einer Hyperthyreose bei älteren
Menschen ist meist eine Autonomie, die sich in
einer Knotenstruma entwickelt.
Ätiologie der euthyreoten Struma
Eine Vergrösserung der Schilddrüse wird als Struma (Kropf)
bezeichnet. Die häufigste Ursache für eine Struma ist der Jodmangel,
der eine inadäquate Schilddrüsenhormonsynthese zur Folge hat.
Kompensatorisch wird vermehrt TSH ausgeschüttet. Neben TSH
spielen auch andere Wachstumsfaktoren (z.B. IGF) bei der Genese
der Struma eine Rolle. Es bildet sich eine Hypertrophie der Zellen
und später eine Hyperplasie aus (Schilddrüsenfollikelknospen).
Autonome Areale der
Schilddrüse können
schliesslich zu einer
Hyperthyreose führen.
Nodulär strukturierte
Struma
08/11/10 Pathobiologie - HS 2010 - Lektion 8 28