Als PDF herunterladen - Deutsche Krebshilfe eV
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42 Strahlentherapie Strahlentherapie 43<br />
Hals bestrahlt werden müssen. Auf dieser Maske werden dann<br />
auch die Bestrahlungsfelder eingezeichnet.<br />
Mehrere<br />
Bestrahlungsfelder<br />
Simulation unter Durchleuchtung<br />
Dabei liegen Sie in der vorgesehenen Bestrahlungsposition auf<br />
einem speziellen Röntgengerät (Simulator), das ähnlich wie das<br />
Bestrahlungsgerät gebaut ist. Unter Durchleuchtung wird dann<br />
das zu bestrahlende Gebiet eingestellt, und zwar so, dass die<br />
Krebszellen eine möglichst hohe und gleichmäßig verteilte Dosis<br />
erhalten, die umgebenden gesunden Organe dagegen bestmöglich<br />
geschont werden. In der Regel sind dazu mehrere sogenannte<br />
Felder notwendig. Dabei wird die Strahlung aus unterschiedlichen<br />
Richtungen ins Körperinnere gelenkt.<br />
Um bestimmte Organe wie Speiseröhre, Harnblase oder Darm<br />
sichtbar zu machen, kann es manchmal notwendig sein, ein<br />
Kontrastmittel zu verabreichen.<br />
Bestrahlungsfelder<br />
werden markiert<br />
CT-Simulation<br />
Die sogenannte virtuelle beziehungsweise CT-Simulation hat<br />
an vielen Stellen die konventionelle Simulation, welche unter<br />
Durchleuchtung durchgeführt wird, abgelöst. Dabei wird am<br />
Computertomographen selbst ein Ausgangspunkt festgelegt, auf<br />
den sich dann die weitere Planung bezieht. Dieser Punkt wird am<br />
CT auf der Haut markiert; der Arzt kann anschließend, ohne dass<br />
der Patient dabei ist, mit einer speziellen Software die Einstrahlrichtungen<br />
und Bestrahlungsfelder simulieren und sicherstellen,<br />
dass das Zielgebiet optimal erfasst wird.<br />
Für bestimmte Körperbereiche werden oft Hilfsmittel verwendet,<br />
damit Sie bei jeder Bestrahlung in derselben Position liegen. Das<br />
kann zum Beispiel eine Kunststoffmaske sein, wenn Kopf und<br />
Damit diese komplizierten Einstellungen nicht bei jedem Bestrahlungstermin<br />
erneut vorgenommen werden müssen, werden<br />
die Bestrahlungsfelder dann zum Abschluss der Simulation mit<br />
speziellen Farben auf der Haut oder auf der Maske markiert.<br />
Eines ist ganz wichtig: Sie dürfen diese Feldeinzeichnungen<br />
nicht abwaschen, bis Ihre Strahlenbehandlung beendet ist. Die<br />
gesamte Simulation mit Anzeichnung müsste sonst wiederholt<br />
werden.<br />
Alle eingestellten Bestrahlungsfelder werden außerdem auf<br />
Röntgenfilmen oder elektronischen Bildern aufgezeichnet. Diese<br />
müssen 30 Jahre aufbewahrt werden, damit die Einzelheiten der<br />
Strahlentherapie auch später bei Bedarf jederzeit nachvollzogen<br />
werden können.