Projekt SwissDRG und Pflege - Netzwerk Pflegediagnosen

Tabelle 6.1.1: Angaben zur LEP-Erfassung der Spitäler
Spital keine LEP Erfassung Vers.
LEP
Anz. Fälle
Mutter/
Kind
Überpr. Plaus. LEP Erfassungs-/ Datenqualität
150 Aufwachsaal Notfallstation
2.1.1 2 JA. Durch Leiter F&C und LEP Beauftragte. Benchmark
mit anderen Spitälern
151 2.1.1 2 JA. Externe Datenvergleiche, monatliche Stellungsnahmen
der Stationen, Kontrolle der Stationsleitungen vor
dem Export.
152 2.1.1 2 JA, 2x jährlich kantonaler Datenvergleich (Auswertung
a2.2.). 1x jährlich betriebsinternes Audit (bei 2 Patienten/pro
Abteilung Überprüfung der Übereinstimmung
von dokumentierten und erfassten Leistungen). Monatliche
Überprüfung Plausibilität der Daten durch LEP
Delegierte. Bei Bedarf auch abteilungsspezifische Überprüfung
oder Einzelschulungen.
153 Aufwachsaal Notfallstation
Gebärsaal
154 Aufwachsaal Notfallstation
Befriedigend → zunehmende Verbesserung.
Nicht vollständig bzw. unbefriedigend:
1 Station (Wochenbett) und
Gebärsaal.
Gut. Keine Problembereiche.
Gut. 1 Station (Wochenbett) mit leichter
Übererfassung; Bereich Dokumentation im
kantonalen Vergleich eher hoch.
2.1.1 2 JA, intern. Programmierte Datenscans mit Plausibilisierungsroutinen.
Stichproben mit Datenvergleich Pflegedokumentation
- LEP Daten. Monatliche Verlaufskontrolle
155 Aufwachsaal Notfallstation
2.1.1 2 JA. Audits, Zeitmessungen, Zuverlässigkeit/Interrater.
Gebärsaal
Benchmark intern und extern. Überprüfung Erfassungs-
qualität, Datenvergleich Pflegedokumentation - LEP Daten.
157 Aufwachsaal 2.1 1 JA, externes Audit. Intern: LEP Beauftragte überprüfen
Erfassung regelmässig auf allen Stationen. Systematisches
und strenges Controlling durch die Leiterin der jeweiligen
Station.
2.0 1 JA, intern. Audits auf allen Stationen. Gut. 1 medizinische Station mit Untererfassung,
1 Wöchnerinnenstation mit Übererfassung.
Gut. 2 Stationen mit leichten Abweichungen
aufgrund Personalfluktuation.
Gut.
2006 Beginn mit systematischer LEP Erfassung;
Externer Auditreport.
159 Aufwachsaal 2.1.1 2 JA, externes Audit Juli 2006. Interne Audits. Externer Auditreport: Erfassungsqualität
auf akut somatischen Stationen gut.
160 2.1 1 Auf allen Stationen Über-/und Untererfassungen
bekannt
161 Intensivstation Aufwachsaal
Notfallstation
2 medizinische
Stationen
Überprüfungen der erfassten LEP-
Daten. LEP Beauftragte unterstützt die einzelnen Mitarbeiter
bei der Erfassung. Regelmässiger Austausch mit
den Stations- und Pflegedienstleitungen über die Erfassungsqualität.
Die erfassten Daten wurden mit den Eintragungen
im Kardex vergleichen und entsprechend korrigiert.
Regelmässige Schulungen.
2.1.1 2 JA. Intern. Monatliche
Überprüfung der Datenqualität
durch LEP Beauftragte. Analyse und Gegenüberstellung
der LEP Daten mit den Beauftragten.
Gesamthaft betrachtet sehr gut. Unbefriedigend:
1 Station (Wochenbett/Gynäkologie).