Projekt SwissDRG und Pflege - Netzwerk Pflegediagnosen

Analyse des Pflegeaufwandes 84
Erklärte Variabilität durch die DRGs
LEP-Minuten lm
Ausgehend vom statistischen Modell für die
lm ik =(DRG) i
+ ε k
bei welchem lediglich nach DRG gruppiert wird, ergibt sich für das R 2 :
ni=1 2
n i lm i − lm
R 2 =
ni=1
ni
2
=0.161 (nur Inliers: 0.379)
k=1
lm ik − lm
lm ik
LEP-Minuten von Fall k in DRG i
lm (robust gerechnete) mittlere LEP-Minuten aller untersuchten Fälle
lm i (robust gerechnete) mittlere LEP-Minuten von DRG i
n i Anzahl Fälle von DRG i
n Anzahl DRGs
Erklärte Variabilität durch die Spitäler und DRGs Wenn beide Faktoren, DRG und
Spital, berücksichtigt werden sollen, müssen für jedes Spital die Mittelwerte der DRGs
berechnet werden. Das zugrunde liegende Modell lautet:
lm jk = (DRG:Spital) j
+ ε k
Für das interessierende R 2 ergibt sich:
nj=1 2
n j lm j − lm
R 2 =
nj=1 nk=1 2
=0.222 (nur Inliers: 0.46)
lm jk − lm
lm jk
lm j
LEP-Minuten von Fall k in DRG-Spitalkombination j
(robust gerechnete) mittlere LEP-Minuten der DRG-Spitalkombination j (z.B. “Spital
160, DRG B61Z”)
n j
Anzahl Fälle der Kombination j
n Anzahl DRG-Spitalkombinationen
Folgerungen
• Nur nach DRG gruppiert kann nur ein sehr kleiner Teil (16.1%) der Variabilität
der Pflegekosten erklärt werden.
• Die Berücksichtigung der Spitälern ergibt eine Verbesserung (22.2%).
• Falls nur Inliers berücksichtigt werden, vergrössert sich das R 2 in beiden Fällen
markant.