Aktionsplan Tabak 2003 - und Gesundheitswesen

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Betätigungsfeld der organisierten Kriminalität entwickelt. Hier bieten mafiöse Strukturen und Korruption eine Grundlage, die letztlich für die Logistik des Zigarettenschmuggels erforderlich ist. In letzter Zeit wird immer wahrscheinlicher, dass enge Verbindungen zwischen den Schmuggelorganisationen und der Tabakindustrie bestehen. So reichte die Europäische Gemeinschaft 2002 eine umfangreiche Klage gegen die amerikanischen Zigarettenhersteller R.J. Reynolds und Philip Morris ein. Darin wird der Vorwurf erhoben, dass die genannten Firmen den illegalen Zigarettenschmuggel begünstigen. Nicht ohne Grund weist die Tabakindustrie bei geplanten Steuererhöhungen repetitiv darauf hin, dass diese den Schmuggel begünstigen würden, und drängt auf eine allenfalls geringfügige Anhebung der Tabaksteuern. Aus Kanada liegen mittlerweile Dokumente vor, aus denen hervorgeht, dass der Zigarettenschmuggel der Tabakindustrie dazu dient, deutliche Steuererhöhungen zu verhindern. Die DHS fordert die Harmonisierung der Steuersätze auf Zigaretten innerhalb Europas sowie eine Verschärfung der Strafmaßnahmen gegen Schmuggelorganisationen. Eine Kennzeichnung der Zigarettenschachteln würde es den Behörden ermöglichen, Herstellungsort und -datum zu identifizieren, so dass der Handelsweg geschmuggelter Zigaretten, mit allen Zwischenhändlern, nachvollziehbar ist. Darüber hinaus ist es äußerst effektiv, eine Kaution für Exportware bei Warenauslieferung zu erheben. Diese könnte bei Erreichen des Bestimmungslandes zurückerstattet werden. Es gilt, die internationale Zusammenarbeit der Zollbehörden - insbesondere in der EU - zu optimieren. 5.2 Verhaltensbezogene Maßnahmen zur Veränderung des Tabakkonsums Nachfolgend werden wesentliche Handlungsfelder verhaltensbezogener Maßnahmen aufgeführt. Sie sollen zum einen den Einstieg in den Tabakkonsum verhindern und zum anderen den Ausstieg bzw. die Konsumreduktion erleichtern. 5.2.1 Massenmediale Kampagnen Auf Grund begrenzten finanziellen Einsatzes erfolgten massenmediale Kampagnen der Tabakprävention in Deutschland in den letzten Jahren nur vereinzelt und ohne messbare Wirkung. Der Sachverständigenrat für die Konzertierte Aktion im Gesundheitswesen wies bereits in seinem Gutachten von 2001 darauf hin, dass die bisherigen Finanzierungsquellen nicht ausreichen, um eine konsistente und integrierte Anti-Tabak- Kampagne durchzuführen. Im Gegensatz dazu wurden Kampagnen in Großbritannien und Australien sehr erfolgreich durchgeführt. So konnte in Australien durch ein umfassendes Konzept zur Tabakkontrolle (mit TV- und Radiospots sowie einer Beratungshotline) die Raucherprävalenz bei der erwachsenen Bevölkerung in den 18 Monaten nach Kampagnenbeginn um 1,7 % gesenkt werden. Das australische Gesundheitsministerium stellte für diese Aktion 7 Mio. Dollar zur Verfügung. Auch in Großbritannien und den USA wurden erfolgreich massenmediale Kampagnen zur Tabakprävention durchgeführt. 20 DHS-Aktionsplan Tabak 2003
Letztlich erreichen massenmediale Kampagnen die Gesamtbevölkerungen und wirken sich nachhaltig auf die Raucherquote eines Landes aus, vorausgesetzt sie sind Bestandteil eines umfassenden Tabakkontrollprogramms. Die DHS fordert kontinuierliche massenmediale Kampagnen zur Tabakkontrolle für unterschiedliche Zielgruppen sowie deren Finanzierung aus dem beschriebenen Tabakfonds (siehe 5.1.1). Eine finanzielle Unterstützung von Präventionskampagnen durch die Tabakindustrie lehnt die DHS ab, um deren Qualität zu sichern, Glaubwürdigkeit zu wahren und Interessenskonflikte zu vermeiden. Die Inhalte der Kampagnen sollten zielgruppenspezifisch ausgerichtet sein. nicht verfestigen und abstinenzmotivierten Personen der Ausstieg ermöglicht wird. In dieses Vorhaben sollten auch rauchende Lehrerinnen und Lehrer einbezogen werden. Es gilt, durch entsprechende Programme, die sowohl primär- als auch sekundärpräventive Elemente enthalten, den Weg zur rauchfreien Schule zu ebnen. Hierbei sollten auch verhältnispräventive Maßnahmen einbezogen werden, wie sie in Kapitel 5.1 aufgeführt sind (z. B. Werbeverbot auch in Nähe von Schulgebäuden). Diese Programme müssen flächendeckend angeboten werden und verpflichtend für alle bundesdeutschen Schulen sein. Politische Entscheidungsträger sind gefordert, entsprechende gesetzliche Grundlagen zu schaffen. 5.2.2 Schulbezogene Kampagnen Bisher konzentrierte sich schulische Prävention auf illegale Drogen. Tabak- und Alkoholprävention nahmen eine Randposition ein. Dies ist umso unverständlicher, als der Einstieg in den Konsum illegaler psychoaktiver Substanzen über die legalen erfolgt. Erst in den letzten Jahren richtete sich das Interesse der Präventionsfachkräfte verstärkt auf die Drogen Tabak und Alkohol. Die Zielgruppe der Kinder und Jugendlichen ist am besten in der Lebenswelt Schule zu erreichen. Präventionsprogramme – primär wie sekundär – sollten im Schulalltag dauerhaft implementiert werden, da Untersuchungen gezeigt haben, dass positive Effekte zeitlich begrenzter Präventionsprogramme bereits nach kurzer Zeit nicht mehr nachweisbar sind. Insbesondere sollte rauchenden Schülerinnen und Schülern die Möglichkeit zur Tabakentwöhnung geboten werden, damit sich die bestehenden Tabakkonsummuster Die DHS fordert ein flächendeckendes und bindendes Angebot wirksamkeitsüberprüfter tabakpräventiver Programme für alle bundesdeutschen Schulen. Die DHS lehnt es grundsätzlich ab, diese Programme mit finanzieller Unterstützung der Tabakindustrie durchzuführen. Darüber hinaus fordert die DHS Rauchfreiheit für alle Bildungseinrichtungen. Rauchenden Lehrerinnen und Lehrern sowie rauchenden Schülerinnen und Schülern sollte im Rahmen der schulischen Tabakprävention die Teilnahme an Tabakentwöhnungsmaßnahmen ermöglicht werden. 5.2.3 Betriebliche Maßnahmen Die im Oktober 2002 verabschiedete erweiterte Arbeitsstättenverordnung billigt vielen Arbeitnehmern (die Ausnahme bilden viele Arbeitsplätze mit Publikumsverkehr) DHS-Aktionsplan Tabak 2003 21
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