Die Aetiologie, der Begriff und die Prophylaxis des ... - MEK

C. B. Tilanus’. in Amsterdam. Brief lautet folgendermaßen:»Ich rechne es mir zur Pflicht, im Interesse der WissenschaftIhnen meine Ansichten, auf Erfahrung gegründet, üherdie Ursachen des epidemischen Verhaltens der Puerperalfieberin Gebäranstalten nicht vorzuenthalten, während ich Ihre,durch Dr. Stendrichs an mich gerichtete Frage beantworte.Ich habe zwanzig Jahre lang, welche ich Vorstand vonder hiesigen Anstalt war, diese Sache aufs genaueste geprüft,und keinen Anlass gefunden, von der Meinung abzuweichen,welche hier schon lange vor mir gehegt wurde, dass die Verbreitungund Andauer dieser Krankheit unter den Wöchnerinnen,wenn solche einmal aus epidemischen atmosphärischenVerhältnissen, wozu vorzüglich die Constitutio annuaim Winterund Frühjahre bei häufig abwechselnder Witterung gehört,hat angefangen, auf Rechnung der entschiedenen Contagiositätzu stellen ist.Einestheils ist meine Uel>erzeugiing gegründet auf denöfters deutlich nachweisbaren Ursprung der Krankheit voneinem schon während der Geburt kranken Individuum, bisweilenschon krank in der Anstalt aufgenommen, das inkurzem unterlag, und ihre Uebertragung auf gesunde, welchezugleich oder bald nachher entbunden waren, und sich in derAtmosphäre der ersten Kranken befunden hatten, noch ehe dieominöse Krankheit diagnosticirt war. Anderntheils zeigteöfters das baldige Ende der Epidemie, wenn die Geburteneinige Tage sin Anzahl abnahmen oder gänzlich ausblieben,und die Kranken konnten isolirt werden, so dass ihre PflegePersonen überlassen wurde, welche sich von folgenden Geburtenund von neuen Wöchnerinnen aufs genaueste enthielten.Es versteht sich, dass für solche Erfahrungen eine relativkleine Anstalt (in der unseren kommen im Durchschnitte400 Geburten im Jahre vor) allein geeignet ist, und das erklärtauch, wenn ich nicht irre, warum die entgegengesetzte Ansichtsich so lange in grossen Anstalten aufrecht erhalten hat, ob­