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THEMA
� Brief 3.2009
Aufklärungs-Poster
an einer Hauptstraße
in Addis Abeba.
und von ihren Erfahrungen zu berichten. Und wenn die
Stimmung gut genug ist, dann ist dies auch eine gute Gelegenheit
für die Kranken, sich im Kreis ihrer Nachbarn
zu outen und sie um ihre Unterstützung zu bitten.
In den Untersuchungen hat sich gezeigt, dass diese
Form der persönlichen Ansprache, des persönlichen
Kontakts, die stärkste Wirkung bei der Aufklärung der
Bevölkerung hat. Bei der medialen Vermittlung sind die
Inhalte häufig zu abstrakt, der persönliche Bezug wird
nicht hergestellt.
Veränderungen durch Maßnahmen
auf Gemeindeebene
Bei einem von mir durchgeführten Studie (n = 268)
stellte sich beispielsweise heraus, dass zwar 65,2 Prozent
der Befragten glauben, dass HIV ein sehr großes Problem
für Äthiopien darstellt, für Addis Abeba waren
es noch 41,9 Prozent, für ihren Stadtteil glaubten dies
13,3 Prozent, während nur noch 10 Prozent das für ihre
unmittelbare Nachbarschaft so wahrnahmen. Dabei
wurde die Untersuchung in den Stadtvierteln durchgeführt,
die nach offizieller Einschätzung überdurchschnittlich
stark von HIV betroffen waren. Die offiziellen
Zahlen zu der HIV-Prävalenzquote sind genau „andersherum“:
sehr hoch in den jeweiligen Stadtvierteln
© Till Winkelmann
(etwa 20 Prozent), etwas schwächer in Addis Abeba
(11–16 Prozent), auf nationaler Ebene mit 2,2 Prozent
für Subsahara-Afrika recht gering. Die Studie zeigt, dass
die eigene Exposition unrealistisch eingeschätzt wird.
Dies hat viel mit der Form der Aufklärung zu tun, die
überwiegend medial erfolgt. Ein weiterer Nachteil bei
der medialen Vermittlung, sei es in Form von Plakaten,
Radio oder Fernsehbeiträgen, ist häufig, dass ein großer
Teil der Zielgruppe überhaupt keinen Zugang zu diesen
Medien hat. Obwohl in der Hauptstadt lebend, haben
viele Menschen und insbesondere die mit geringem
Einkommen, meist nur einen eingeschränkten Aktionsradius
und häufig nicht das Geld für Transport, um
dann die riesigen Plakatwände zu AIDS an den Hauptstraßen
zu sehen. Und eben jene sind hoch vulnerabel
gegenüber HIV; sei es, weil ihre Bildung schlecht ist,
weil sie in einseitigen, informellen Abhängigkeitsverhältnissen,
etwa als Dienstmädchen, stehen oder weil
sie als Tagelöhner von der Hand in den Mund leben.
Die Studie gab noch einen anderen wichtigen Hinweis:
HIV-Positive haben überraschenderweise ein beinahe
ebenso schlechtes Wissen zu den HIV-Übertragungswegen
wie die normale Bevölkerung! Für die Praxis
bedeutet dies, dass es wichtig ist, HIV-Positive vor einer
Veranstaltung auf lokaler Ebene gezielt auszubilden,
damit sich Fehlinformationen und auch Vorurteile
nicht noch in der Bevölkerung vertiefen.
Die Untersuchungen zeigten deutlich, dass eine veränderte
Einstellung in der Bevölkerung zum Umgang mit
HIV und AIDS, sei es in Form von veränderten Kommunikationsnormen,
von Sexualhandeln oder vom täglichen
Umgang mit den Virusträgern und deren Pflege,
erst durch Maßnahmen auf Gemeindeebene erreicht
werden konnten. Genet und ihre NRO haben das früh
erkannt, der Erfolg lässt sich sehen: Die Menschen in
ihrem Stadtteil reden nicht nur viel offener über HIV,
auch die Lebensbedingungen für HIV-Positive sind
deutlich besser geworden.
Till Winkelmann
Till Winkelmann ist Geograph und promoviert zu
Risikowahrnehmung und -interpretation von HIV/AIDS
in Äthiopien. Er ist Mitglied des Redaktionsbeirates
des DED-Briefes.