Lexikon der Süchte - Suchtvorbeugung in NRW - Stadt Dortmund

SchmerzmittelRisiken undNebenwirkungenUnter Schmerzmittelversteht der Apothekereine Gruppe chemischerVerbindungen, die immenschlichen Körperähnliche Wirkungenauslösen. Alle dieseMittel vermindern dieSchmerzempfindung,senken Fieber und wirkengegen rheumatischeErkrankungen.Die Ähnlichkeiten imchemischen Aufbaujedoch sind nicht sogroß, wie man erwartenwürde. Es handelt sichum Weiterentwicklungender SubstanzenPyrazol, Indol, Salicylsäureund Aminophenol.Ständig werden neueMittel erprobt mit derAbsicht, ein Medikamentmit noch größerer Zielgenauigkeitgegen eine derdrei Krankheitszeichenp Schmerzp Fieberp Rheumaund mit noch wenigerNebenwirkungen zu entwickeln.Aber auch beiden spezialisierten Präparatensind die anderenbeiden Wirkungendieser Medikamentengruppenoch teilweiseerhalten.Die gemeinsamen Wirkungennach Einnahmeder unterschiedlichenchemischen Substanzenweisen darauf hin, dassdie Stoffe nicht direktam Ursprungsort derBeschwerden ansetzen,sondern dass sie die HerstellungkörpereigenerSubstanzen, der Prostaglandine,beeinflussen.Diese Prostaglandinesind dann für die Wirkungenund Nebenwirkungendieser Medikamenteverantwortlich.Riesiger VerbrauchDer Schmerzmittelverbrauchin der ganzenWelt ist unvorstellbargroß. Allein in Deutschlandwerden pro Jahrungefähr 180 MillionenPackungen verschrieben.Von den Herstellernempfohlen werden dieTabletten oder Zäpfchen(Suppositorien) gegenSchmerzen aller Art.Die Ärzte verschreiben –meist auf Anforderungder Patienten – dieMittel überwiegendgegen Kopfschmerz,Zahnschmerz und Menstruationsschmerzen.Viele Schmerzmittelsind auch rezeptfrei inder Apotheke erhältlich.Mit großem Werbeaufwandversuchen dieHersteller, die Kundenauf ihr Produkt aufmerksamzu machen.Wegen möglicherGefahren wird auf dieNachfrage bei Arzt undApotheker verwiesen.UmstritteneKombipräparateUmstritten sind besondersdie Kombinationspräparatemit Koffeinund Codein, da medizinischeLaien beim Kaufeines Kopfschmerzmittelsselten die Zusammensetzungüberprüfen.Durch beide Stoffe kannes zu unerwünschten Nebenwirkungenkommen.Abhängigkeitbei ständigemGebrauchDer gelegentliche Einsatzvon Schmerzmittelnist ungefährlich. Bedenklichdagegen ist derständige Gebrauch dieserMedikamente. Es istbekannt, dass Menschenmit seelischen Problemenoder erheblicher Stressbelastungauch geringeSchmerzen als besondersintensiv empfinden. DerGriff zur Tablette schafftschnell Abhilfe. Nachlängerem, regelmäßigemGebrauch entsteht eineseelische Abhängigkeit.Eine körperliche Abhängigkeit– wie bei einigenRauschgiften – existiertbei den Schmerzmittelnohne Zusatzstoffe nicht.Aber bei Verzicht auf dieEinnahme nach längeremMissbrauch entwickelnsich bei den meistenPatienten sehr starkeKopfschmerzen. Die Versuchung,wieder neuanzufangen, ist dannsehr groß. Siehe auch:Medikamentensucht.Allergienund BlutverlustEine akute Gefährdungnach Einnahme vonSchmerzmitteln ist selten.Sehr häufig dagegentreten Spätschädennach langem Schmerzmittelmissbrauchauf.Manchmal werden allergischeHautausschlägenach einigen Tagenbeschrieben. Fast immerkommt es jedoch zumehr oder weniger starkenMagenblutungen.Die Patienten merkennur selten etwas davon.Vor allem wird dieseNebenwirkung nachTabletteneinnahmengemeldet. Aber auch,wenn man die Schmerzmittelals Analzäpfchennimmt, sind Magenblutungennicht ausgeschlossen,da dieseNebenwirkungen durchdie bereits erwähntenProstaglandine verursachtwerden. Der Blutverlustkann so großwerden, dass Lebensgefahrbesteht. Die Patientenbeobachten vorhernur große Müdigkeitund Kopfschmerzen.Diese Krankheitsanzeichenwerden dannmanchmal mit einererhöhten Tablettendosisbehandelt.Nierenschadenmit TodesfolgeDie gefährlichste Spätfolgeist die schwereSchädigung des Nierengewebes.Eine Behandlungzur Wiederherstellungist nicht möglich.Allein eine Einpflanzungeiner Spenderniere oderregelmäßige Blutwäschesichern dann das Überleben.Unbehandelt führt dieseKrankheit zum Tod durchVergiftung an nichtausgeschiedenen Abfallstoffendes Körpers.15