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Die Hoffnung nicht aufgeben
Zwischen Machtlosigkeit und «Auferstehung» im Alter
Krankheit, Gebrechlichkeit, Einsamkeit und das Gefühl, auf fremde Hilfe angewiesen zu sein, beeinträchtigen
die Freude am Leben. Menschen, die keine Hoffnung haben, ziehen sich zurück. Was kann Menschen
dazu bewegen, dass sie – trotz allem – wieder am Leben teilnehmen? Welchen Beitrag, kann, muss
und soll das Umfeld leisten? «Manchmal stehen wir auf – stehen wir zur Auferstehung auf – mitten am
Tage ...», so schreibt die Dichterin Maria Luise Kaschnitz. Die Interpretation ihres Gedichts und Beispiele
aus dem Pfl egealltag zeigen Möglichkeiten. Sylke Werner
Sylke Werner ist Altenpfl
egerin, Bachelor of
Science (B. Sc.) Pfl ege-/
Gesundheitsmanagement.
Sylke.Werner63@web.de
Auferstehung
Manchmal stehen wir auf
Stehen wir zur Auferstehung auf
Mitten am Tage
Mit unserem lebendigen Haar
Mit unserer atmenden Haut.
Nur das Gewohnte ist um uns.
Keine Fata Morgana von Palmen
Mit weidenden Löwen
Und sanften Wölfen.
Die Weckuhren hören nicht auf zu ticken
Ihre Leuchtzeiger löschen nicht aus.
Und dennoch leicht
Und dennoch unverwundbar
Geordnet in geheimnisvolle Ordnung
Vorweggenommen in ein Haus aus Licht.
Marie Luise Kaschnitz
Frau Vincenz, 80 Jahre, ist dement. Als sie vor
einem Jahr ins Pfl egeheim kam, sprach sie
kaum, konnte sich nicht selbstständig bewegen,
hatte wenig Appetit.
Mittlerweile antwortet sie je nach Befi nden auf
Fragen, spricht nach, was Schwestern und Bewohner
sagen und gibt deutlich zu verstehen, was sie
möchte und was nicht. Sie läuft am Rollator, manchmal
sogar ein paar Schritte ohne Hilfe.
Frau Harms, 86 Jahre alt, lebt ebenfalls in einem
Pfl egeheim.
Bis zu ihrem Schlaganfall versorgte sie sich selbst,
war mit ihrem Gehstock mobil und äusserte sehr
überzeugend Wünsche und Bedürfnisse. Über einen
Monat weilte sie im Spital. Als sie ins Heim zurückkam,
konnte sie nicht mehr stehen und gehen, war
zeitweise nicht ansprechbar. Ihr rechter Arm war
vollständig gelähmt. Sie benötigte vollständige Unterstützung.
Heute, mehrere Jahre nach dem Schlaganfall,
ist Frau Harms wieder wie früher, schwingt
ihren Gehstock und lässt sich nicht «die Butter vom
Brot nehmen».
Umstände, die zum «Rückzug» führen? Krankheit,
Depression, Einsamkeit und das Gefühl, auf fremde
Hilfe angewiesen zu sein, nehmen die Freude am Leben.
Pfl egebedürftige, die nicht mehr wie früher am
gesellschaftlichen Leben teilnehmen
und um sich selbst kümmern können,
erfahren genau das. Sie fühlen
sich machtlos, denn «... mit einem
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Etikett versehen zu werden, dass mit
Unterlegenheit gegenüber anderen
Personen konnotiert ist ...» (z.B. bei
Demenz oder körperlichen Behinderungen)
oder «... als erniedrigend
empfundene Tätigkeiten/Rollen übernehmen
müssen und frühere befriedigende
und geschätzte Tätigkeiten/
Rollen nicht mehr ausüben zu können»
führen zur Machtlosigkeit (Fitzgerald
Miller, S. 170). Betroffene fühlen
sich inkompetent und nutzlos.
Chronische Krankheiten sind eine
Ursache für Machtlosigkeit bei älteren
Menschen. Sie können gewohnten
Aktivitäten nur noch in begrenz-
tem Umfang nachgehen, sind zunehmend auf
fremde Hilfe angewiesen und in ihrer Entscheidungsfähigkeit
eingeschränkt. Kontrolle über das eigene
Leben zu haben, Unabhängigkeit und die Fähigkeit,
sich selbst zu versorgen, sind wichtige Aspekte
in unserem Leben.
«Machtlosigkeit ist eine der häufi gsten Pfl egediagnosen
bei Senioren, die in eine Akutpfl egeeinrichtung
kommen» (Fitzgerald Miller, S. 171).
Auch Frau Vincenz war machtlos, als sie ins Pfl egeheim
kam. Doch sie «stand wieder auf», nimmt
am Alltag im Heim teil und wirkt zufrieden. Vielleicht
dachte sie an Momente eines erfüllten Lebens
zurück, an ihre Kindheit, ihre Eltern, an gemeinsame
Erlebnisse mit ihrem Mann und spürte die Sorge der
Pfl egenden, die mit ihr sprachen und sich mit ihr
beschäftigten. Das liess sie hoffen und «auferstehen».
Verliert ein Mensch die Hoffnung, kann das zum
Rückzug und sogar zum vorzeitigen Tod führen.
Heimbewohner, die heute in eine stationäre Pfl egeeinrichtung
einziehen, versterben häufi g innerhalb
eines relativ kurzen Zeitraums. Ein unfreiwilliger
Umzug in ein Pfl egeheim nimmt einem alten Menschen
den letzten Rest von Kontrolle. Für die meisten
alten Menschen bedeutet das Pfl egeheim die
letzte Station in ihrem Leben. Sie nehmen ihre Situation
bewusst war, vergleichen die Gegenwart mit der
Vergangenheit und nehmen kleinste Veränderungen
ihres Gesundheitszustandes sofort wahr, was sich
unmittelbar auf ihr seelisches Befi nden auswirkt.
Frau Friedrich war eine lustige und aktive Frau.
Sie war Diabetikern. Ausserdem war sie auf regelmässige
Dialyse angewiesen. Frau Friedrich schöpfte ihre
Ressourcen aus und versorgte sich weitestgehend
selbst. Sie nahm nur kleine Hilfestellungen in Anspruch.
Unsere Hilfe benötigte sie, wenn sie Schmerzen
hatte oder sich ihren Kummer von der Seele reden
musste. Sie weinte oft. Vier Wochen nach ihrem
Einzug, um die Weihnachtszeit, zog sie sich während
eines Ausfl uges mit Angehörigen einen Schenkelhalsbruch
zu.
Aus dem Spital kam sie nicht mehr zurück ...
Frau Vincenz und Frau Harms, beide psychisch
krank, sind dagegen voller Lebensmut. Frau Vincenz
geniesst es, Mitbewohner, Pfl egepersonal und Angehörige
mit ihren kecken Sprüchen zu überraschen.