Schizophrenie - verstehen, behandeln, bewältigen - Therapie ... - ACC

DR. MED. SAMUEL PFEIFER: SCHIZOPHRENIEDer religiöse Wahn und seine Erklärunga) Religiöse Bilder zur Erklärungschizophrenen Erlebens:Die Erlebnisse einer sch izo phrenen Denkstörungsind oft sehr unheimlich, »überirdisch”,fremd und bedrohlich und lassen sich mit derbisherigen Erlebniswelt nicht mehr erklären.Übernatürliche Kräfte und Visionen, verzückendeGlücksgefühle, aber auch zerstörerische,negative Mächte werden spürbar. Irdische Bilderreichen oft nicht mehr aus. Doch aus der Religionsind Engel und Dämonen, prophetische Botschaftenund übernatürliche Wunder bekannt.Und so entwickeln selbst Menschen, die im Alltagnicht vom christlichen Glauben geleitet werden,die phantasiereichsten religiösen Wahngebilde.Klingt der schizophrene Schub wieder ab,so kehrt auch der Glaube wieder auf das vorherigeNiveau zurück.chen. Gerade hier ist viel Verständnis für ungewöhnlicheAusprägungen christlichen Gedankengutsnotwendig, um dem Patienten nicht unrechtzu tun. Oft ist es nicht leicht zwischen Wahn,Aberglaube oder religiöser Sonderlehre zu unterscheiden.Wird eine Überzeugung (Beispiele:Glaube an den Weltuntergang; bei Judenund Moslems: Verunreinigung durch das Essenvon Schweinefleisch) von vielen anderen gesundenMenschen geteilt, so müssen neben demGlaubensinhalt auch noch andere Zeichen füreine psychotische Erkrankung erfüllt sein, bevorvon einem Wahn gesprochen werden darf, selbstwenn die Betreuer diese Überzeugung nicht teilen.b) Wahnhafte Verzerrung echterReligiosität:Hat eine Person vor ihrer Erkrankung einengesunden Glauben, so kann dieser wie andereLebensinhalte durch die Krankheit verzerrtempfunden und geäußert werden. Der Wunsch,andere zu «erretten» kann so stark werden, dasssich beispielsweise eine junge Frau mit einemMesser verletzt, um ihr Blut zu geben. Unterder Behandlung klingen solche Störungen wiederab, das Glaubensleben erleidet in der Regelkeinen bleibenden Schaden. Zu dieser Kategoriegehören auch depressive Wahnideen, wiez.B. Versündigungsideen, die groteske Formenannehmen können.c) Besondere AUSPRÄGUNGEN DES GLAU-BENS werden durch die Betreuer beim schizophrenenPatienten als Ausdruck seiner Krankheitempfunden, obwohl diese dem Glauben seinerKirche oder seiner religiösen Gruppe entspre-Allgemein gilt: Der religiöse Wahn ist nureines der möglichen Themen des Wahns. Niemalsdarf man aus dem Wahninhalt ableiten, daß darindie Ursache für die schizophrene Erkrankung zusuchen sei. Dies wäre genau so absurd, wie wennman die Technik für den Ausbruch einer Schizophrenieverantwortlich machen würde, bei dersich der Patient von Lasern und Computern beeinflußtfühlt.32