Ausgabe Juli 2012 [pdf] - UKSH Universitätsklinikum Schleswig-Holstein

Medizin und Wissenschaft
High-End-Technik
zur Entfernung von Speichelsteinen
Ebenso wie in der Niere und in der Galle können sich auch in den Speicheldrüsen Steine
bilden. Sie machen erst Beschwerden, wenn sie den Ausführungsgang einer Drüse verlegen
und müssen dann entfernt werden. In der Klinik für Kiefer- und Gesichtschirurgie am Campus
Lübeck geschieht das mit einer minimal-invasiven High-End-Technik.
„Seit einigen Jahren setzen wir für
die Diagnostik von Speichelsteinen
eine Kombination aus einer Ultraschalluntersuchung
und einer 3-D
Digital-Volumen-Tomographie
ein. Es ist eines der modernsten
Geräte, die es zurzeit auf dem Markt
gibt. Der Tomograph liefert – mit
geringer Strahlenbelastung – dreidimensionale
Bilder, auf denen die
Steine besonders gut sichtbar sind.
Darüber hinaus ermöglicht er hochpräzise
endoskopische Eingriffe“,
erläutert Privatdozent Dr. Dr. Samer
Hakim die neue Technik. Die Spiegelung
der Speicheldrüsengänge
(Sialendoskopie), die zunächst der
Diagnostik dient, kann bei Bedarf
auch in einen therapeutischen Eingriff
umgewandelt werden.
Speichelsteine bilden sich meistens
durch Entzündungen in den
Speicheldrüsen, durch die Verlangsamung
des Speichelflusses und –
vorwiegend bei älteren Menschen –
durch zu wenig Flüssigkeitszufuhr.
Ihre Größe kann einen Durchmesser
von wenigen Millimeter bis hin
zu mehreren Zentimetern erreichen.
Wenn sie den Ausführungsgang
einer Drüse, der in der Mundhöhle
endet, verstopfen, kommt
es zum Rückstau von Speichel und
zum schmerzhaften Anschwellen
der Drüse insbesondere während
der Nahrungsaufnahme.
Es besteht die Gefahr einer Vereiterung
oder einer Abszessbildung im
Bereich der betroffenen Drüse bzw.
einer Ausbreitung der Entzündung
in die Halsweichteile. Eine stationäre
Behandlung in diesem Fall ist
unumgänglich.
„Da die Speichelsteine oftmals
nicht entfernt werden konnten und
die Drüse deswegen rezidivierende
Entzündungen zeigte, wurde bis
vor einigen Jahren solchen Fällen
durch einen Schnitt am Hals die
betroffene Speicheldrüse komplett
entfernt“, sagt Dr. Hakim und
ergänzt: „Durch sehr feine Endos-
Mit dem neuen Tomografen kann Dr. Dr. Samer Hakim Speichelsteine dreidimensional sichtbar machen.
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