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Haltbarkeit von Zahnamalgam im Vergleich zu Kompositkunststoffen
Tabelle 20: Chadwick et al. 2001
The longevity of dental restorations – a systematic review 47
Ziel/Fragestellung Untersuchung der potenziellen Haltbarkeit von Füllungen bei standardisierter
Festlegung des Funktionsausfalls, der Faktoren, die die Haltbarkeit der Materialien
beeinflussen, und der Kosten-Effektivität
Design Systematische Übersichtsarbeit
Literaturdatenbanken MEDLINE (1966–2001), EMBASE (1980–2001), SciSearch (1981–2001), Index of
Scient. And Tech. Proc. (1981–2001), ASSIA (1980–2001), Cochrane Library (CDSR,
DARE, CCTR/CENTRAL), CRD Databse of Ongoing Reviews, DHSS Data (1983–
2001), Healthstar (1986–2001), National Research Register, Health Reference Centre
(1994–2001), Current Research in Britain (CRIB), NHS Economic Evaluation database,
ECONLIT (1987–2001), SIGLE, ECRI (Health technology)
Suchzeitraum Unterschiedlich für verschiedene Datenbanken, siehe oben
Methodik (soweit
angegeben)
Eingeschlossene
Primärstudien
Suche in Datenbanken, Handsuche in ausgewählten Publikationen, Suche auf Internetseiten;
Standardisierte Kriterien zur Beurteilung der verwendeten Endpunkte sowie Studiendesign
und Testen dieser Einschlusskriterien.
Auswahl der Studien in 3 Stufen:
a Selektion aufgrund von Titel und Zusammenfassung;
b Lesen der ausgewählten Artikel, um festzustellen, ob sie den Einschlusskriterien
entsprechen;
c Extrahieren von Daten aus den Arbeiten, die nach Punkt a und b eingeschlossen
wurden.
Faktoren, die Einfluss auf die Generalisierbarkeit der Ergebnisse haben, werden für jede
Studie notiert.
Studien sind z. T. in verschiedenen Bewertungszeiträumen eingeschlossen.
Studien zu Amalgam in bleibenden Zähnen:
Berwertung der Haltbarkeit nach 1 Jahr: 24 Studien
nach 2 Jahren: 28 Studien
nach 3 Jahren: 16 Studien
nach 5 Jahren: 9 Studien
nach 10 Jahren: 8 Studien
Studien zu Kompositen in bleibenden Zähnen:
Berwertung der Haltbarkeit nach 1 Jahr: 29 Studien
nach 2 Jahren: 33 Studien
nach 3 Jahren: 27 Studien
nach 5 Jahren: 18 Studien
nach 10 Jahren: 9 Studien
Einschlusskriterien
(soweit angegeben) Studien, die USPHS-Kriterien oder ein equivalentes System verwenden
Ausschlusskriterien Nicht-Human-; Labor-; Toxizitäts-, deskriptive, Fall- und retrospektive Studien. Studien,
die keine Angaben zum Funktionsausfall einer Füllung machen, und solche, die subjektive
Kriterien eines Zahnarzts verwenden, um den Funktionsausfall festzustellen.
Materialien,
Anwendungstechnik
Amlagame, Komposite, Glasionomerzement, Inlays, Zementfüllungen, Kompomere
Mögliche
K. A.
Interessenkonflikte
der Autoren
Schlussfolgerungen Amalam ist das Füllungsmaterial für direkte Füllungen mit der längsten Haltbarkeit und
niedrigeren Kosten. Wenn keine Kontraindikation besteht (Ästhetik, Schwangerschaft),
wird es für Routineverwendung empfohlen.
Es werden multizentrum Studien mit mehreren Zahnärzten und Stratifizierung nach
Zahntyp, Kavitätentyp und anderen Effektmodifikatoren und Studiendauern von mehr als
10 Jahren benötigt, v. a. im Setting allgemeiner Praxen. Diese würde erlauben, einen
Überblick über die Haltbarkeit der Füllungsmaterialien unter unterschiedlichen klinischen
Gegebenheiten zu erhalten.
Bemerkungen K. A.
K. A. = keine Angaben. USPHS = United States Public Health Service (USA)
Quelle: Chadwick et.al. 2001 47 , ÖBIG-eigene Darstellung
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