Haltbarkeit von Zahnamalgam im Vergleich zu ... - DIMDI

Haltbarkeit von Zahnamalgam im Vergleich zu Kompositkunststoffen
6.7.1.2.2 Retrospektive Studien
Tabelle 11 (Retrospektive Primärstudien) listet die bewerteten retrospektiven Primärstudien auf.
Tabelle 11: Retrospektive Primärstudien
Erstautor Jahr Titel Setting
Lucarotti et al. 147 2005 Outcome of direct restorations placed within the general Öffentlicher
dental services in England and Wales (Part 1): Variation by Zahngesundheitsdienst,
type of restoration and re-intervention
GB
Opdam et al. 191 2005 A restrospecitve clinical study on longevity of posterior
composite and amalgam restorations
Praxis
Hawthorne und
Smales 100
1997 Factors influencing long-term restoration survival in three
private dental practices in Adelaide
Praxis in Australien
GB = Großbritannien. Quelle:
ÖBIG-eigene Darstellung
Die Ergebnisse der retrospektiven Primärstudien sind in Tabelle 12 (Haltbarkeit von Amalgam- und
Kompositfüllungen in retrospektiven Primärstudien) dargestellt.
Tabelle 12: Haltbarkeit von Amalgam- und Kompositfüllungen in retrospektiven Primärstudien
Autor Überlebensrate
nach 5 Jahren
Lucarotti et
al. 2005 147
Opdam et
al. 2005 191
Hawthorne
und
Smales
1997 100
Überlebensrate
nach 7/8
Jahren
Überlebensrate
nach 10 Jahren
Mediane
Überlebenszeit
Jährliche Funktionsausfallsrate
Am. Ko. Am. Ko. Am. Ko. Am. Ko. Am. Ko.
60–72 % 58 % 43–58 % 43 %
89,6 % 91,7 % 79,2 % 82,2 %
Am = Amalgam. Ko = Komposit.
Quelle: ÖBIG-eigene Darstellung
22,5
Jahre
16,7
Jahre
6.7.1.2.2.1 Lucarotti et al. 2005
In dieser Studie sind die Daten von Patienten, die von 1991 bis 2001 im öffentlichen Zahngesundheitssystem
von England und Wales behandelt werden, retrospektiv analysiert 147 . Insgesamt
werden etwas über 80.000 Patienten (46 % Männer, 54 % Frauen) identifiziert, die für 719.000 Leistungsabrechnungen
mit der Versicherung verantwortlich sind; die Leistungsabrechnungen betreffen
503.965 Füllungen.
Für alle zufällig ausgewählten Patienten (≥ 18 Jahre), für die mindestens eine Akte über eine direkte
Füllung vorliegt, werden alle Behandlungsunterlagen von Januar 1991 bis März 2002 eingeschlossen.
Für jeden Zahn, an dem eine direkte Füllung durchgeführt worden ist, wird die folgende Geschichte
von Interventionen an diesem Zahn durchgesehen. Dadurch wird ein Datenset kreiert, das die Daten
der Durchführung der Füllung und der von Reinterventionen enthält.
Um die Verteilung der Überlebenszeiten zu quantifizieren, wird eine modifizierte Kaplan-Meier-
Methode-Analyse angewendet. Um den Zusammenhang zwischen Art der ursprünglichen und der
folgenden Intervention zu untersuchen, wird ein Cox-Regressionsmodell entwickelt. Die Analysen
werden an einem zweiten Datenset, das in derselben Art ausgewählt wurde und sich mit dem ersten
Datenset nicht überschneidet, wiederholt.
Je nach Größe und Komplexität der Füllung reicht die Überlebenszeit für Amalgamfüllungen von 72 %
(einfache Oberfläche) bis zu 60 % (MOD; mesio-okklusal-distal) nach fünf Jahren und von 58 % bis
zu 43 % nach zehn Jahren. Für Kompositfüllungen im Vorderzahn- und nicht-belasteten Seiten-
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